Proses koagulasi darah berlangsung dalam beberapa fase. Yang pertama adalah pembentukan tromboplastin, yang kedua adalah pembentukan thrombin, dan yang ketiga adalah fibrinogenesis. Untuk aliran normal setiap fase dalam darah harus menjadi antikoagulan. Jika zat fisiologis alami tidak cukup, maka mereka ditiru - obat-obatan disuntikkan.
Indikasi untuk penggunaan agen antiplatelet
Antiagreganty - obat yang memiliki efek menekan pada proses pembekuan darah. Menurut mekanisme antikoincidensi, mereka dibagi menjadi 2 kelompok:
- aksi langsung (heparinoids, heparin);
- aksi tidak langsung (turunan dari phenylidandione dan oxicumarin).
Hari ini, ada juga agen antiplatelet dari generasi baru - disaggregants. Mereka memiliki efek penghambatan pada kapasitas agregasi trombosit.
Penunjukan semua kelompok obat dapat dilakukan secara individu atau bersama-sama. Indikasi utama untuk penggunaan antikoagulan adalah tanda-tanda darah yang hiperkoagulasi (keadaan pretrombotik) dan proses trombotik dari lokalisasi yang berbeda. Pasien dianjurkan untuk mengambil obat-obatan ini bahkan dengan proses trombotik pada sistem arteri koroner, karena ini adalah salah satu metode efektif untuk mencegah infark miokard besar-fokus dan transmural.
Kontraindikasi penggunaan agen antiplatelet
Agen antiplatelet modern tidak dapat diresepkan jika pasien memiliki penyakit:
- alat pencernaan (bahkan dalam kasus dengan kecenderungan pendarahan);
- ginjal dengan gejala hematuria;
- hati dengan kerusakan berat fungsinya.
Tidak dianjurkan untuk mengambil obat-obatan kelompok ini jika ada gejala gagal ginjal, pelanggaran mekanisme hemostatik, defisiensi vitamin C dan K-vitamin dan aneurisma jantung akut.
Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping. Mereka sangat jelas ketika menggunakan antikoagulan tindakan langsung atau tidak langsung. Disaggregants praktis tidak memiliki efek negatif pada tubuh.
Efek samping yang paling umum dari agen antiplatelet adalah:
- reaksi alergi;
- sakit kepala;
- komplikasi hemoragik;
- pendarahan lokalisasi lain.
Daftar agen antiplatelet
Antikoagulan efek langsung secara langsung mempengaruhi faktor koagulasi darah di saluran vaskular. Efek terapeutik dengan injeksi intravena segera terjadi dan berlangsung selama 6 jam. Daftar agen antiplatelet dari kelompok ini termasuk:
- Heparinolds;
- Heparin;
- Arvin;
- Kalsium heparinate;
- Chondroitin sulfates A dan C.
Yang paling umum digunakan adalah Heparin. Dengan cepat menghambat pembentukan fibrin dan mencegah aglutinasi trombosit darah.
Daftar antiaggregants dari tindakan tidak langsung termasuk:
- Dicoumarin;
- Cincumar;
- Nafarin;
- Neodikumarin;
- Phenylin;
- Omefin.
Mereka menghambat pembekuan darah hanya di dalam tubuh. Efek setelah aplikasi datang dalam 24-72 jam dan berlangsung hingga beberapa hari. Berkat properti inilah obat-obatan kelompok ini lebih nyaman untuk pengobatan jangka panjang.
Disaggregants dalam klasifikasi agen antiplatelet menempati tempat khusus. Semua oleh fakta bahwa mereka memiliki sedikit efek pada aktivitas koagulasi darah. Tetapi pada saat yang sama mereka memblokir atau menghambat sifat agregasi-adhesi lempeng. Oleh karena itu, dalam kombinasi dengan obat lain dan agen antiplatelet, mereka
- Butadione;
- Papaverine ;
- Anturan;
- Indomethacin;
- Imizine;
- Carbocromene;
- Parmedin.
Semua orang yang disaggregants ini dengan hati-hati harus diresepkan untuk orang tua dan usia lanjut usia.