Salah satu teknik diagnostik yang tepat yang memungkinkan untuk melacak perubahan patologis dalam tubuh dan mencurigai perkembangan penyakit tertentu pada tahap awal adalah tes darah biokimia. Penelitian ini dilakukan untuk menentukan status semua organ dan sistem, yang indikator kuantitatif dari banyak komponen darah dianalisis. Salah satu indikator tersebut adalah tingkat alanine aminotransferase (ALT). Pertimbangkan apa jenis zat itu, dan apa jenis kelainan dapat ditunjukkan oleh nilai ALT tinggi ditemukan dalam analisis darah vena.
Apa itu ALT dalam tes darah?
Alanine aminotransferase adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Ini diproduksi oleh sel hati - hepatosit. ALT ditemukan terutama di hati, tetapi beberapa enzim ini juga ditemukan di ginjal, otot jantung, pankreas dan jaringan otot skeletal. Sebagian kecil dari enzim ini biasanya ditemukan dalam darah (indeks untuk wanita hingga 31 U / l).
Fungsi utama alanine aminotransferase berhubungan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Ketika metabolisme energi terganggu, permeabilitas membran sel meningkat, yang mengarah pada penghancuran sel dan pelepasan enzim ke dalam serum.
Penyebab peningkatan ATL darah
Jika analisis biokimia menunjukkan bahwa ALT dalam darah meningkat, alasan untuk ini dalam banyak kasus adalah kerusakan hati. Tetapi juga konsentrasi zat ini dapat meningkat karena patologi organ lain. Mari kita pertimbangkan, apa tepatnya penyakit dan seberapa banyak tingkat ALT melebihi norma:
- Peningkatan 20 hingga 100 kali lipat ALT dapat menunjukkan hepatitis akut karena kerusakan virus atau toksik. Pada hepatitis A akut, peningkatan ini diamati kira-kira dua minggu sebelum munculnya ikterus, dan setelah 3 minggu normalisasi terjadi. Dengan virus hepatitis B dan C, ALT dapat meningkat secara tak terduga, dan kemudian menurun ke nilai normal. Peningkatan indikator ini juga dapat diamati dengan eksaserbasi hepatitis kronis, tetapi dalam kasus ini, kelebihan norma terjadi 3 hingga 5 kali.
- Jika ALT meningkat 2 - 3 kali, maka ALT dapat berbicara tentang penyakit hati berlemak nonalkohol (steatosis). Transisi patologi ke fase steatohepatitis disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat ALT, serta peningkatan tingkat tinggi total dan bilirubin langsung.
- Peningkatan lima kali lipat dalam jumlah alanin aminotransferase dalam darah sering ditemukan pada sirosis hati, yang terkait dengan proses intensif penggantian sel hati dengan jaringan ikat.
- Kadang-kadang peningkatan tingkat enzim ini dideteksi dengan kerusakan hati metastatik. Dalam hal ini, semakin besar lesi, semakin besar konsentrasi ALT dalam darah. Namun, dengan tumor primer, misalnya, dengan karsinoma hepatoselular, penyimpangan dari ATL normal tidak signifikan, yang sering mempersulit diagnosis.
- Peningkatan ALT menjadi 600 U / L diikuti oleh penurunan tajam adalah tanda karakteristik obstruksi akut pada saluran empedu.
Sedikit kelebihan norma dapat diamati ketika:
- infark miokard;
- miokarditis;
- gagal jantung;
- pankreatitis akut ;
- keadaan syok;
- hepatitis alkoholik;
- mononukleosis menular;
- myositis;
- leukemia limfoblastik akut;
- gestosis berat pada ibu hamil (trimester II), dll.
Juga, peningkatan ATL mungkin merupakan konsekuensi dari mengambil obat-obatan seperti:
- kolestatik;
- kontrasepsi oral;
- estrogen;
- asam nikotinat;
- sulfonamid dan lainnya.