Anestesi intravena secara artifisial diinduksi oleh pengenalan obat narkotik, keadaan penghambatan sistem saraf pusat, di mana kesadaran dimatikan, otot rangka rileks, beberapa refleks melemah atau dimatikan, dan sensitivitas nyeri hilang. Anestesi digunakan untuk intervensi bedah.
Bagaimana cara kerja anestesi intravena?
Keuntungan utama intravena, dibandingkan dengan jenis anestesi umum lainnya, adalah tindakan cepatnya, praktis tanpa tahap eksitasi. Dan juga - keluar cepat dari pasien dari keadaan tidak sadar.
Rata-rata, tergantung pada jenis obat yang digunakan, satu dosis obat memberikan hingga 20 menit ketidaksadaran. Oleh karena itu, selama operasi jangka panjang dengan penggunaan jenis anestesi ini, pengenalan obat narkotik secara bertahap dilakukan secara teratur untuk mempertahankan kondisi pasien.
Melakukan anestesi tersebut adalah prosedur yang cukup sederhana dalam hal teknis, efek yang cepat dan dapat diandalkan tercapai. Namun, ia tidak memberikan relaksasi otot lengkap, dan risiko overdosis lebih tinggi dibandingkan dengan anestesi inhalasi. Oleh karena itu, dalam operasi yang membutuhkan anestesi berkepanjangan, intravena jarang digunakan sebagai mononarcosis (yaitu, tunggal). Biasanya, kombinasi beberapa jenis anestesi digunakan, di mana intravena digunakan sebagai pengantar untuk membawa pasien pingsan, melewati tahap gairah.
Indikasi dan kontraindikasi untuk anestesi intravena
Indikasi untuk penggunaan anestesi dapat berupa kondisi yang memerlukan intervensi bedah darurat atau terencana. Preferensi untuk anestesi intravena diberikan dalam kasus operasi yang tidak memakan banyak waktu.
Kontraindikasi absolut untuk anestesi dalam kasus operasi darurat darurat tidak. Jika pasien membutuhkan operasi untuk menyelamatkan kehidupan, itu akan dilakukan dengan pemilihan sarana yang paling hemat dan dengan mempertimbangkan kekhasan dari kondisinya.
Dalam kasus operasi terjadwal, kontraindikasi untuk anestesi intravena adalah:
- pelanggaran jantung (infark miokard, dari permulaan perkembangan yang melewatinya kurang dari sebulan, angina tidak stabil atau angina stabil pada derajat berat, gagal jantung yang tidak terkompensasi, gangguan irama jantung yang berat);
- penyakit syaraf akut;
- infeksi akut pada saluran pernapasan (pneumonia, bronkitis akut atau kronis pada tahap akut, eksaserbasi asma bronkial);
- penyakit menular.
Juga untuk setiap obat khusus yang digunakan untuk anestesi, ada daftar kontraindikasi.
Persiapan untuk anestesi intravena
Untuk anestesi intravena, barbiturat dan turunannya digunakan:
- viadryl;
- propanidide;
- sodium oxybutyrate;
- ketamine.
Mari pertimbangkan fitur mereka:
- Barbiturat (sodium thiopental, hexanol, metahexitone). Jenis obat ini digunakan untuk anestesi dasar. Efek samping yang mungkin termasuk penindasan pernapasan dan aktivitas jantung.
- Ketamina. Keuntungan dari obat ini adalah bahwa mereka tidak memiliki efek penghambatan yang jelas pada sistem pernapasan dan jantung, dan oleh karena itu dapat digunakan untuk anestesi pengantar dan dasar. Ketika keluar dari anestesi, pasien mungkin mengalami halusinasi, gangguan koordinasi.
- Viadryl, propanidide, sodium oxybutyrate. Digunakan terutama untuk anestesi pengantar, dalam kombinasi dengan cara lain.
Efek anestesi intravena
Setelah keluar dari anestesi, pasien dapat mengamati:
- mual, muntah;
- sakit kepala dan pusing;
- menggigil;
- kontraksi otot tak sadar;
- kebingungan dan penghambatan;
- gangguan sensitivitas anggota badan;
- halusinasi ;
- gangguan tidur.
Efek semacam itu biasanya bersifat sementara dan berlangsung selama 2-3 hari.