Pengusiran setelah kelahiran adalah tahap akhir kelahiran fisiologis. Pada seberapa cepat dan "kualitatif" kelahiran plasenta dan selaput akan terjadi, kesehatan wanita dan kebutuhan untuk membersihkan setelah kelahiran tergantung.
Biasanya yang terakhir dipisahkan dan lahir sendiri dalam 30 menit setelah munculnya bayi. Terkadang proses ini tertunda hingga 1-2 jam. Dalam hal ini, dokter kandungan menentukan tanda-tanda pemisahan dari kelahiran setelah kelahiran.
Tanda-tanda pemisahan yang paling penting adalah:
- Tanda Schroeder. Setelah kelahiran bayi, rahim menjadi bulat dan terletak di pusat perut, dan bagian bawahnya berada di tingkat pusar. Setelah pemisahan, uterus membentang dan berkontraksi, bagian bawahnya didefinisikan di atas pusar, sering menyimpang ke kanan.
- Tanda Dovzhenko. Jika plasenta telah terpisah, maka dengan napas dalam-dalam, tali pusat tidak tertarik ke dalam vagina.
- Tanda Alfeld. Memisahkan, plasenta turun ke bagian bawah rahim atau ke dalam vagina. Dalam hal ini, penjepit yang diterapkan pada tali pusat diturunkan 10-12 cm.
- Gejala Klein. Stres wanita. Plasenta telah terpisah dari dinding uterus, jika setelah pengakhiran pengerahan ujung tali yang menonjol tidak ditarik ke dalam vagina.
- Tanda Kyustner-Chukalov. Tulang rusuk telapak ditekan ke rahim di atas pubis, jika ujung tali pusat yang menonjol tidak ditarik ke saluran lahir, plasenta dipisahkan.
- Tanda tangan Mikulich-Radetsky. Memisahkan dari dinding uterus, yang terakhir turun ke jalan lahir, pada saat ini mungkin ada dorongan untuk melakukan tekanan.
- Tanda Hohenbichler. Jika plasenta tidak terpisah, dengan kontraksi uterus, tali pusat yang menonjol dari vagina dapat berputar di sekitar sumbunya, karena vena umbilical penuh dengan darah.
Detasemen plasenta didiagnosis dengan 2-3 tanda. Yang paling bisa diandalkan adalah tanda-tanda Alfeld, Schroeder dan Kyustner-Chukalov. Jika yang terakhir dipisahkan, ibu ditawarkan untuk bekerja. Sebagai aturan, ini cukup untuk kelahiran plasenta dan membran.
Ketika penundaan ditunda, tidak ada tanda-tanda pemisahannya, dengan pendarahan eksternal dan internal, pemisahan secara manual dari kelahiran setelah kelahiran terjadi.