Tulang sarkoma

Sarkoma kulit (Ewing's sarcoma) adalah tumor ganas yang berkembang di tulang kerangka seseorang. Ini dapat dilokalisasi di tulang kerangka, tetapi paling sering penyakit ini mempengaruhi tulang tubular yang panjang, dan metastasis sekunder lebih sering terjadi di tulang belakang, tulang rusuk dan tulang panggul. Tulang sarkoma bermetastasis ke payudara, prostat, paru-paru atau kanker ginjal.

Penyebab dan gejala sarkoma tulang

Alasan untuk pengembangan sarkoma tulang belum cukup dipelajari. Faktor-faktor yang mempengaruhi munculnya jenis tumor ini termasuk:

• exostoses tulang rawan;
• fraktur;
• radiasi pengion;
• Penyakit Paget;
• jenis kanker lainnya.

Pada tahap awal perkembangan penyakit ini, tidak ada gejala. Setelah tumor mulai bertambah besar, tanda-tanda sarkoma tulang muncul:

• deformasi tulang;
• pembatasan mobilitas di sendi, yang berdekatan dengan tumor;
• sakit parah lebih buruk di malam hari;
• demam.

Gambaran klinis ditandai oleh hiperemia kulit lokal. Jika seorang pasien memiliki sarkoma femoralis, ada juga tanda-tanda penyakit, seperti disfungsi organ panggul dan ketimpangan.

Pengobatan sarkoma tulang

Metode terkemuka untuk mendeteksi sarkoma osteogenik tulang femur, humerus dan lainnya adalah studi x-ray. Diagnosis akhir ditetapkan berdasarkan hasil studi morfologi dari fragmen tumor kecil, yang diperoleh dengan biopsi.

Setelah mendiagnosis penyakit, segeralah memulai perawatan. Prognosis yang menguntungkan untuk sarkoma tulang dapat diberikan hanya setelah operasi dan beberapa program kemoterapi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini memiliki kecenderungan yang agak tinggi untuk metastasis hematogen cepat.

Intervensi bedah pengawet organ adalah elemen utama pengobatan sarkoma tulang pada lengan, kaki, pinggul. Kontraindikasi untuk operasi tersebut adalah:

• kerusakan luas pada jaringan otot;
• keterlibatan dalam proses kanker bundel neurovaskular;
• fraktur patologis dengan kontaminasi atau infeksi jaringan.

Jika tumor telah mencapai proporsi yang sangat besar atau dekomposisinya diamati dengan intoksikasi dan perdarahan yang nyata, operasi radikal digunakan: amputasi dan eksartikulasi.

Terapi radiasi untuk sarkoma pada tulang humerus, femoralis dan tulang lainnya digunakan ketika tidak mungkin untuk mengangkat tumor atau metastasis. Kemoterapi harus digunakan sebelum operasi. Ini memungkinkan Anda dengan cepat mengurangi ukuran pembentukan tumor dan menghilangkan mikrometastasis. Selain itu, prosedur tersebut membantu menentukan apakah tumor sensitif terhadap berbagai obat dan memilih rejimen pengobatan yang tepat setelah operasi selesai.

Kemoterapi pasca operasi diperlukan untuk menekan pertumbuhan dan penghancuran total metastasis mikroskopis. Ini juga digunakan untuk mengobati metastasis jauh yang telah dikembangkan. Biasanya perlu menghabiskan 4-10 kursus dengan kombinasi obat-obatan seperti:

• Doxorubicin;
• Ifosfamide;
• Vincristine;
• Dactinomycin;
• Etoposide;
• Siklofosfamid.

Observasi setelah pengobatan sarkoma tulang

Setelah selesai perawatan berkualitas tinggi Pemeriksaan sarkoma pada seorang ahli onkologi harus dilakukan selama 2 tahun setiap 3 bulan, selama tahun ke 3 setiap 4 bulan dan selama tahun ke-4 dan ke-5 setiap 6 bulan. Setelah pengangkatan sarkoma derajat rendah, tindak lanjut harus dilakukan setiap 6 bulan selama 2 tahun. Survei semacam itu termasuk:

• radiografi atau CT dari semua organ thorax;
• MRI / CT tulang, yang dipengaruhi oleh tumor;
• Ultrasound pada rongga perut .