Sel-sel darah terutama diproduksi oleh sumsum tulang dan dibagi menjadi tiga kelompok - eritrosit, leukosit dan trombosit. Karena berbagai alasan, mekanisme ini dapat terganggu, yang menyebabkan anemia aplastik, di mana ketiga komponen darah berhenti diproduksi atau diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi.
Anemia aplastik - penyebab
Paling sering penyakit berkembang karena penyebab yang tidak diketahui, dalam kasus seperti itu disebut idiopatik.
Dalam situasi lain, faktor-faktor yang memprovokasi patologi sumsum tulang adalah sebagai berikut:
- iradiasi dengan zat radioaktif;
- menelan racun besar ke dalam tubuh racun (garam dari logam berat, arsen);
- faktor keturunan;
- mutasi genetik;
- penyakit menular;
- minum obat tertentu (cytostatics, analgesik, obat anti-inflamasi non-steroid);
- gangguan autoimun (penyakit Sjogren ).
Anemia aplastik - gejala
Tanda-tanda penyakit untuk waktu yang lama tidak muncul, atau sangat tidak terlihat sehingga tidak menyebabkan alasan untuk memanggil dokter.
Gejala dapat terjadi jarang dan tidak akan berlangsung lama dengan peningkatan secara bertahap kambuh dan memburuknya kondisi pasien. Sebagai aturan, mereka dicirikan oleh kekurangan konstituen darah:
- kelemahan;
- pucat kulit;
- pendarahan dari gusi, hidung;
- palpitasi jantung;
- hematoma kecil, biasanya subkutan;
- sesak nafas ;
- kecenderungan untuk penyakit menular;
- sakit kepala dan pusing.
Anemia aplastik - diagnosis
Anda hanya bisa membuat diagnosis yang akurat berdasarkan hasil pemeriksaan sumsum tulang. Spesimennya diperoleh dengan cara trepanobiopsy atau biopsi. Selama studi jaringan, ditentukan apakah pembentukan sel-sel darah tidak mencukupi atau apakah ada penghancuran sel darah putih, trombosit dan eritrosit.
Selain itu, anemia aplastik melibatkan tes darah dengan penentuan kandungan dalam cairan biologis dari ketiga komponennya.
Anemia aplastik - prognosis
Tanpa terapi tepat waktu, terutama ketika penyakit berkembang dalam bentuk yang parah, prognosis tidak menguntungkan - pasien meninggal hanya dalam beberapa (3-5) bulan.
Ketika menerima perawatan yang tepat, anemia aplastik surut: lebih dari 80% pasien mengalami perbaikan dan kembali ke kehidupan normal.
Anemia aplastik - pengobatan
Terapi terapi patologi terdiri dari pemberian obat imunosupresif jangka panjang (antimotsitarnogo atau antilymfotsitarnogo globulin) yang dikombinasikan dengan siklosporin. Untuk menghindari efek samping negatif dari agen ini, hormon steroid juga diresepkan (biasanya methylprednisolone).
Selain itu, selama terapi, diperlukan secara berkala untuk membuat transfusi darah untuk mengembalikan komposisi normalnya. Penting juga untuk menggunakan faktor pertumbuhan (granulocyte colony-stimulating factors) yang mempromosikan
Untuk mencegah penyakit infeksi dan jamur yang memperburuk perjalanan anemia, profilaksis dengan antibiotik dan persiapan flukonazol dilakukan.
Cara paling efektif untuk mengobati penyakit adalah transplantasi sumsum tulang dari donor yang sehat, lebih disukai kerabat yang kompatibel, misalnya, saudara laki-laki atau perempuan. Transplantasi bekerja paling baik jika pasien masih muda dan tidak menderita penyakit lama. Perlu dicatat bahwa dalam kasus yang jarang terjadi, tubuh menolak sumsum tulang yang ditransplantasikan, meskipun terapi imunomodulasi.