Asites adalah komplikasi yang relatif sering dari berbagai penyakit organ internal. Dalam hal ini, cairan dalam rongga perut dapat bersifat transudatif dan eksudatif. Dalam kasus pertama, itu terakumulasi karena gangguan peredaran darah dan aliran getah bening, di kedua - mengandung sejumlah besar leukosit dan senyawa protein karena perkembangan proses inflamasi akut.
Penyebab akumulasi cairan di rongga perut
Sekitar 80% dari semua asites merupakan konsekuensi dari sirosis hati yang progresif. Pada tahap akhir penyakit ini ada gangguan aliran darah yang parah, stagnasi cairan biologis.
Dalam 10% kasus, cairan dalam rongga perut didiagnosis dalam onkologi. Sebagai aturan, asites menyertai kanker ovarium dan dianggap sebagai gejala yang sangat mengancam. Mengisi ruang antara organ-organ pencernaan dengan getah bening atau efusi biasanya menunjukkan jalannya penyakit yang parah dan kedekatan hasil yang mematikan. Juga, masalahnya adalah tanda tumor seperti itu:
- mesothelioma primer;
- limfoma;
- carcinomatosis sekunder;
- metastasis di gerbang hati;
- leukemia;
- pseudomixoma;
- carcinomatosis.
Sekitar 5% asites adalah gejala patologi kardiovaskular:
- dekompensasi sirkulasi darah;
- cacat jantung;
- perikarditis konstriktif;
- penyakit kronis.
Tanda yang bersamaan dari penyakit ini adalah pembengkakan wajah dan anggota badan yang kuat.
Dengan sisa 5% diagnosa, cairan bebas di rongga perut terbentuk setelah operasi, dengan latar belakang:
- pankreatitis;
- diabetes mellitus;
- gagal ginjal, lupus eritematosus sistemik;
- hipertensi portal;
- sindrom Meigs;
- penyakit vena-oklusif;
- peritonitis dari berbagai asal;
- Penyakit Badda-Chiari;
- kista pankreas ;
- Sindrom Whipple dan kondisi patologis lainnya.
Penentuan adanya cairan di rongga perut oleh USG
Tidak mungkin mendeteksi asites secara independen, terutama pada awal akumulasi air. Ada beberapa tanda karakteristik masalah, misalnya:
- berat di perut ;
- pelanggaran buang air besar;
- tumpul atau menarik rasa sakit di usus;
- perubahan frekuensi buang air kecil dan volume bioavailable;
- eructation;
- kadang-kadang - kesulitan bernapas;
- pembengkakan anggota badan, wajah;
- Perut "katak".
Tetapi gejala yang terdaftar adalah aneh untuk banyak penyakit, oleh karena itu sulit untuk menghubungkan mereka dengan akumulasi cairan di ruang perut. Satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis ascites adalah ultrasound. Selama prosedur itu jelas terlihat tidak hanya kehadiran trans atau eksudat, tetapi juga volumenya, yang dalam beberapa kasus dapat mencapai 20 liter.
Terapi dan pemompaan cairan dari rongga perut
Asites refrakter, "besar" dan "raksasa" harus diperlakukan dengan pembedahan, karena volume cairan yang besar tidak dapat ditarik dengan metode konservatif.
Laparocentesis adalah prosedur untuk menusuk perut dengan trocar, alat khusus yang terdiri dari jarum dan tabung tipis yang melekat padanya. Acara ini dilakukan di bawah pengawasan ultrasound dan anestesi lokal. Untuk 1 sesi, tidak lebih dari 6 liter cairan dikeluarkan, dan perlahan. Percepatan memompa keluar dari ex atau transudate dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah dan
Untuk mengkompensasi kehilangan protein dan garam mineral, larutan albumin, polyglucin, aminostearyl, hemaccel, dan obat-obatan serupa lainnya secara bersamaan diberikan.
Dalam bedah modern, kateter peritoneum permanen juga dipraktikkan. Dengan bantuannya, cairan itu dihilangkan terus menerus, tetapi sangat lambat.
Pengobatan asites konservatif efektif dalam tahap ringan dan menengah patologi. Ini hanya ditunjuk oleh spesialis setelah mencari tahu penyebab masalah.