Edema paru adalah kondisi patologis yang parah di mana cairan terakumulasi dalam ruang jaringan paru-paru dan alveoli di luar pembuluh darah paru, yang menyebabkan gangguan fungsi paru-paru. Ini terjadi ketika, bukannya udara, paru-paru mulai mengisi dengan cairan serosa, yang merembes keluar dari pembuluh. Ini mungkin karena tekanan yang berlebihan di pembuluh darah, kurangnya protein dalam darah, atau ketidakmampuan untuk menahan cairan dalam plasma.
Gejala asma jantung dan edema paru
Penting adalah kebenaran dari perbedaan gejala edema paru interstisial dan edema paru alveolar, yang menonjol sebagai dua tahap proses patologis.
Dengan edema paru interstitial, yang sesuai dengan gejala asma jantung, cairan masuk ke semua jaringan paru. Ini secara signifikan memperburuk kondisi untuk pertukaran oksigen dan karbon dioksida antara udara alveoli dan darah, menyebabkan peningkatan resistensi paru, pembuluh darah dan bronkus. Serangan asma jantung (edema paru interstisial) paling sering terjadi pada malam hari atau pada saat pra-hari. Pasien bangun dari perasaan kekurangan udara, mengambil posisi duduk paksa, bersemangat, merasa takut. Muncul sesak napas, batuk paroksismal, sianosis pada bibir dan kuku, pendinginan anggota badan, peningkatan tekanan darah, takikardia. Durasi serangan semacam itu adalah dari beberapa menit hingga beberapa jam.
Perkembangan selanjutnya dari proses, terkait dengan infiltrasi cairan ke dalam rongga alveoli, mengarah ke edema alveolar paru-paru. Cairan mulai menghancurkan zat pelindung, yang melapisi alveoli dari dalam, sehingga alveoli tetap bersatu, dibanjiri cairan edema. Pada tahap ini, terbentuk busa protein yang stabil, yang mulai memblokir lumen bronkus, yang menyebabkan penurunan kandungan oksigen dalam darah dan hipoksia. Edema alveolar paru-paru ditandai oleh insufisiensi pernapasan yang tajam, dispnea berat dengan rales berbeda, sianosis, kelembaban kulit. Pada bibir muncul busa dengan semburat merah muda karena adanya unsur darah. Seringkali kesadaran pasien bingung, koma mungkin datang.
Bentuk edema paru
Tergantung pada penyebab dan asal, edema paru kardiogenik dan non-kardiogenik terisolasi.
Edema pulmonal kardiogenik terjadi pada penyakit jantung dan, sebagai suatu peraturan, adalah akut. Ini dapat menjadi manifestasi dari gagal jantung ventrikel kiri pada infark miokard, kardiomiopati, insufisiensi mitral, penyakit jantung aorta, serta stenosis mitral dan penyakit lainnya. Dalam kasus ini, tekanan hidrostatik yang meningkat pada kapiler paru muncul dari peningkatan tekanan di vena pulmonal, yang menyebabkan edema.
Edema paru non-kardiogenik disebabkan oleh peningkatan permeabilitas vaskular paru-paru, yang mengarah pada penetrasi cairan ke dalam ruang pulmonal. Ini dapat dikaitkan dengan kondisi klinis lainnya:
Ada juga edema paru yang beracun yang disebabkan oleh aksi zat beracun pada jaringan paru-paru. Paling sering kondisi ini disebabkan oleh keracunan dengan nitrogen oksida. Selama proses, beberapa tahap dibedakan: refleks, tahap fenomena tersembunyi, perkembangan klinis dan sebaliknya. Pada tahap awal, ada reaksi refleks di bawah aksi substansi: iritasi selaput lendir, batuk, dan nyeri pada mata. Selanjutnya, gejala menghilang, fase laten terjadi, yang berlangsung dari dua jam hingga sehari. Lalu ada tanda-tanda seperti peningkatan pernapasan, batuk basah dengan mengi, sianosis, takikardia. Dalam kasus ringan dan dengan pengobatan tepat waktu pada hari ketiga setelah keracunan, kondisi ini dinormalkan.