Endometriosis adalah pertumbuhan endometrium (epitel dalam dari rongga uterus) ke organ atau jaringan lain.
Endometriosis internal rahim - apakah itu?
Ada endometriosis internal dan eksternal, endometriosis internal - lesi tubuh rahim dan bagian dalam tabungnya, dengan eksternal mempengaruhi organ lain - indung telur, leher rahim dan vagina, rongga perut.
Klasifikasi endometriosis internal
Ada 4 derajat endometriosis internal ( adenomiosis ):
- endometriosis internal dari derajat 1, di mana semua situs mukosa ke miometrium dipengaruhi, hanya satu fokus endometriosis hadir;
- endometriosis internal pada derajat ke-2, di mana lesi diamati sampai ke bagian tengah miometrium, ada beberapa fokus kecil;
- endometriosis internal pada derajat ke-3, di mana endometrium terserang lapisan serosa;
- endometriosis internal dari derajat 4, di mana semua dinding rahim, termasuk peritoneum parietal, terpengaruh.
Penyebab endometriosis
Hingga akhirnya penyebab endometriosis belum terbentuk. Tetapi setiap intervensi bedah pada rahim (aborsi, bedah caesar, pengikisan rongga rahim, operasi pada rahim) dapat memprovokasi konsumsi endometrium ke jaringan rahim dan menyebabkan endometriosis intrauterus. Penyebab lain yang mungkin adalah keturunan, kekebalan tubuh atau gangguan hormonal pada wanita (misalnya, kelebihan estrogen dengan kekurangan progesteron).
Endometriosis internal - gejala
Salah satu gejala utama endometriosis adalah nyeri perut bagian bawah dengan intensitas yang bervariasi, yang sering dikaitkan dengan onset menstruasi. Nyeri adalah mungkin dan selama hubungan seksual, tetapi mereka bisa menjadi gejala penyakit lain di panggul kecil, termasuk yang peradangan.
Kemungkinan keluarnya cairan cokelat sebelum atau sesudah menstruasi, perdarahan uterus disfungsional (kemungkinan perdarahan di tengah siklus menstruasi). Infertilitas tetap menjadi salah satu gejala utama endometriosis, meskipun eksternal, daripada internal, endometriosis uterus tidak termasuk kehamilan. Tetapi onset kehamilan dapat menyebabkan perkembangan balik dari endometriosis internal, hingga kesembuhan totalnya.
Diagnosis endometriosis
Sangat jarang untuk mencurigai endometriosis hanya dengan pemeriksaan ginekologi - bentuk bulat rahim dan peningkatan ukurannya belum menegakkan diagnosis. Tetapi dengan pemeriksaan ultrasound yang dinamis, terutama sensor vagina, adalah mungkin untuk mengidentifikasi fokus adenomiosis atau untuk mendeteksi endometriosis difus internal dengan kerusakan seragam pada uterus oleh proses. Bentuk fokal endometriosis internal lebih jarang daripada bentuk difus dan harus dibedakan dengan fokus fibroid yang segar. Untuk diagnosis yang lebih akurat, tes darah untuk penanda CA-125 endometriosis digunakan.
Endometriosis internal - pengobatan
Ada banyak pandangan tentang bagaimana dan bagaimana mengobati endometriosis internal, tetapi metode perawatan dibagi menjadi konservatif, bedah (bedah) dan gabungan. Jika seorang wanita didiagnosis dengan endometriosis internal 1 derajat, maka perawatannya konservatif dan terdiri dari terapi hormon yang berkepanjangan. Oleskan kontrasepsi hormonal - gabungan obat estrogen-gestagenik (Marvelon, Non-ovolon, penekan ovulasi), obat-obatan gestagenik (Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan, termasuk sering menggunakan IUD dengan gestagen Mirren).
Untuk mengobati endometriosis, tunjuk obat antigonadotropic, seperti Danol, Danazol atau Danogen, yang menekan sekresi hormon seks dan mengurangi sensitivitas reseptor kepada mereka.
Jika endometriosis internal kelas 2 didiagnosis, maka perawatannya tidak berbeda dengan endometriosis 1 derajat. Dan dengan endometriosis 3 dan 4 derajat, serta dengan endometriosis difus, intervensi bedah dapat digunakan untuk pengobatan.
Pengobatan endometriosis internal dengan obat tradisional adalah aplikasi dalam kombinasi dengan phytotherapy dasar - infus dari pisang raja, jelatang, St John Wort, tetapi mereka tidak dapat menjadi pengganti obat-obatan.