Jaringan ginjal adalah sekelompok glomeruli yang disebut glomeruli. Mereka melakukan fungsi filter, menghapus dari produk pertukaran racun tubuh dan cairan berlebih. Glomerulonefritis berkembang ketika glomeruli terpengaruh. Proses patologis selalu mempengaruhi kedua ginjal, cepat berkembang dan menyebabkan komplikasi.
Glomerulonefritis - Penyebab
Ada bentuk utama dan sekunder dari penyakit yang digambarkan. Varian yang terakhir muncul sebagai konsekuensi dari pelanggaran sistemik yang serius. Misalnya, glomerulonefritis ginjal dapat memulai debutnya dengan latar belakang patologi berikut:
- rheumatoid arthritis ;
- Sindrom Alport;
- lupus eritematosus;
- Penyakit Fabry;
- sindrom antiphospholipid;
- hepatitis C;
- vaskulitis;
- endokarditis;
- virus Coxsackie , Epstein-Barr;
- periarteritis nodular;
- amyloidosis;
- Sindrom Goodpasture ;
- Penyakit Shenlen-Henoch;
- tumor ganas.
Jenis utama kerusakan pada glomeruli ginjal adalah penyakit autoimun. Glomerulonefritis pasca-streptokokus sering berkembang, kadang-kadang bakteri atau parasit lain bertindak sebagai agen penyebab. Untuk memerangi mikroorganisme patogen, sistem kekebalan mengeluarkan antibodi spesifik. Jika mereka tidak dilikuidasi sendiri, komplek ini terakumulasi dalam glomeruli. Kemudian, mereka memprovokasi proses inflamasi, dan sistem pertahanan tubuh mulai menyerang jaringan ginjalnya sendiri.
Glomerulonefritis - klasifikasi
Penyakit yang dipertimbangkan dibedakan sesuai dengan sifatnya saja. Para ahli mendiagnosis glomerulonefritis subakut, akut dan kronis. Bentuk patologi yang pertama disebut juga progresif atau ganas, dianggap sebagai varian kerusakan paling berbahaya pada glomeruli. Adalah jarang mungkin untuk menghentikan glomerulonefritis seperti itu - gejala dan pengobatan tidak bergantung satu sama lain, kondisinya bahkan memburuk dengan terapi spesifik yang tepat waktu. Jenis penyakit ini berakhir dengan hasil yang mematikan pada 80% kasus.
Glomerulonefritis akut ditandai dengan onset cepat dengan gejala berat. Dengan diagnosis dini dan pendekatan obat yang benar, itu benar-benar sembuh tanpa konsekuensi. Jika terapi dipilih secara tidak benar atau patologi berkembang terlalu lama, penyakit ini akan menjadi penyakit kronis. Jenis penyakit ini memiliki beberapa variasi.
Glomerulonefritis laten
Nama-nama lain dari jenis kerusakan yang dijelaskan pada glomeruli ginjal adalah laten, kemih. Ketika mengembangkan bentuk glomerulonefritis yang disajikan, seseorang merasa sehat, tidak ada gejala spesifik yang diamati. Untuk mengidentifikasi jenis penyakit laten hanya membantu analisis urin. Ini menunjukkan jejak senyawa protein dan komponen darah.
Glomerulonefritis adalah bentuk hematurik
Patologi varian ini juga disebut penyakit Berger. Pada awalnya, kesejahteraan juga tetap memuaskan, tetapi kemudian glomerulonefritis hematurik memprovokasi pembengkakan jaringan lunak dan peningkatan tekanan darah. Gejala dari penyakit ini tidak spesifik, jadi tes laboratorium diperlukan. Diperlukan untuk memeriksa urin untuk mendiagnosis glomerulonefritis seperti itu - gejala dan pengobatan dikonfirmasi ketika komponen darah ditemukan dalam cairan biologis:
- eritrosit;
- fraksi protein;
- trombosit.
Glomerulonefritis adalah bentuk hipertonik
Salah satu jenis patologi yang paling umum, adalah sekitar 25% dari semua lesi glomerulus. Urinalisis tidak membantu menentukan glomerulonefritis kronis ini - bentuk hipertonik tidak mempengaruhi komposisi cairan biologis. Satu-satunya gejala yang signifikan dari penyakit yang dipertimbangkan oleh para ahli adalah peningkatan tekanan darah yang stabil. Hipertensi diamati dari hari-hari pertama perkembangan patologi dan berlanjut hingga remisi. Indeks diastolik (tekanan rendah) lebih dari 95 mm Hg. Seni.
Glomerulonefritis nefrotik
Varian penyakit ini berlanjut dengan manifestasi klinis yang nyata. Ada glomerulonefritis kronis dan akut dengan sindrom nefrotik. Hal ini ditandai oleh jaringan subkutan yang kuat (anasarca), tungkai dan jaringan lunak, kadang-kadang asites (basal). Lebih mudah bagi spesialis untuk mendiagnosis glomerulonefritis yang dijelaskan - gejala dan pengobatan dikonfirmasi bahkan berdasarkan pemeriksaan. Pada penelitian tambahan dalam urin konsentrasi serat yang besar, dan dalam darah - kekurangan albumin ditemukan.
Bentuk campuran glomerulonefritis
Jenis penyakit ini adalah kombinasi sindrom hipertonik dan nefrotik. Campuran glomerulonefritis terjadi dengan tanda-tanda yang merupakan ciri dari kedua bentuk patologi. Ini sangat cepat berkembang dan dapat menyebabkan komplikasi serius, oleh karena itu melibatkan terapi intensif. Gabungan jenis lesi pada glomeruli ginjal selalu memprovokasi perubahan dalam komposisi urin (proteinuria dan hematuria).
Glomerulonefritis - gejala
Gambaran klinis dari penyakit tersebut sesuai dengan sifat dari jalannya dan jenisnya, termasuk hasil dari tes laboratorium. Urin dengan glomerulonefritis mengubah komposisinya hampir selalu (kecuali bentuk laten). Ini menunjukkan protein dan sel darah dalam konsentrasi yang berbeda. Gejala yang jelas dari glomerulonefritis:
- pembengkakan kaki, kelopak mata dan jaringan lunak yang terlihat secara visual;
- perubahan warna urin, penampilan busa di dalamnya;
- hipertensi arteri, terutama tekanan diastolik;
- asites dari perut;
- penurunan volume harian urin yang diekskresikan;
- peningkatan suhu tubuh;
- pucat kulit;
- kelemahan;
- mual;
- nyeri di daerah pinggang;
- deteriorasi nafsu makan.
Glomerulonefritis - Diagnosis
Pertama, spesialis dengan cermat memeriksa pasien dan menginterogasinya, menetapkan keberadaan tanda-tanda spesifik penyakit. Untuk diagnosis akhir diperlukan tes - dengan glomerulonefritis harus lewat urin dan darah (biokimia). Selain itu, studi berikut ditugaskan:
- pencitraan resonansi komputer atau magnetik;
- X-ray;
- diagnosa ultrasound;
- biopsi ginjal .
Glomerulonefritis - pengobatan
Terapi untuk merusak glomeruli dipilih tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat keparahannya. Pengobatan glomerulonefritis kronis selama kambuh, patologi akut atau subakut meliputi:
- tempat tidur yang ketat;
- minum obat;
- kepatuhan diet;
- Hemodialisis (dalam kasus yang paling berbahaya, mengancam kehidupan manusia).
Glomerulonefritis - pengobatan, obat-obatan
Terapi konservatif hanya ditentukan oleh spesialis berdasarkan hasil penelitian instrumental dan laboratorium. Penting untuk menentukan apa yang memicu glomerulonefritis - gejala dan pengobatan penyakit sepenuhnya sesuai dengan penyebabnya. Jika patogen peradangan adalah mikroba, penggunaan antibiotik dianjurkan. Dalam situasi lain, nephrologist mungkin meresepkan agen antiviral atau anthelmintik.
Selain itu, obat berikut ini diresepkan untuk glomerulonefritis:
- hipotensi - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- imunosupresan (termasuk glukokortikosteroid) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
- diuretik - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- antikoagulan - Pelentan, Heparin, Phenylin;
- statin - Imuron, Chlorbutin, Cyclophosphamide.
Glomerulonefritis - metode pengobatan tradisional
Teknik terapi alternatif diperbolehkan untuk digunakan hanya di luar tahap akut patologi. Pengobatan glomerulonefritis dengan obat tradisional membantu mengatasi beberapa gejala penyakit (pembengkakan, penurunan jumlah urin yang dilepaskan per hari). Resep alami tidak menghilangkan penyebab kerusakan pada glomeruli ginjal dan tidak menghentikan proses inflamasi, sehingga mereka dapat digunakan sebagai terapi tambahan.
Koleksi herbal dari glomerulonefritis
Bahan-bahan:
- daun birch kering - 40-50 g;
- Biji rami - 60-80 g;
- hancur kering akar kotak lapangan - 45-50 g;
- air - 500 ml.
Persiapan, gunakan:
- Campur bahan alami dalam wadah kaca.
- Tuangkan seluruh campuran dengan air mendidih dan tutup.
- Bersikeras selama 2 jam.
- Saring cairan dan tuangkan ke dalam toples yang bersih.
- Minumlah secangkir obat ketiga tiga kali sehari.
Teh dari edema
Bahan-bahan:
- bunga chamomile kimia - 10-15 g;
- rumput awal - 10-20 g;
- buah dan daun kismis hitam - 30-35 g;
- air mendidih - 220 ml.
Persiapan, gunakan :
- Campur bahan-bahan yang tercantum dalam ketel.
- Tuangkan bahan mentah dengan air panas.
- Bersikeras obat di bawah tutup selama setengah jam.
- Saring cairannya.
- Tuang seperempat gelas larutan dan encerkan dengan air hangat.
- Minumlah obat sebagai teh (Anda dapat mempermanis) 4 kali sehari.
Diet dengan glomerulonefritis
Diet yang direkomendasikan (tabel 7a atau 7b untuk Pevzner) tergantung pada sifat patologi. Diet ketat diberikan jika glomerulonefritis akut didiagnosis - pengobatan mengandaikan pembatasan yang signifikan dari garam dalam menu (tidak lebih dari 2 g per hari) dan pengecualian mutlak dari produk-produk berikut:
- kadar lemak daging, unggas, ikan;
- sereal;
- sayuran tajam (lobak, bawang putih, bawang merah, lobak);
- rempah-rempah;
- minuman berkarbonasi;
- kopi dan teh yang kuat;
- hijau;
- kaldu yang kaya.
Jumlah makanan protein sebaiknya tidak melebihi 40 gram per hari. Dianjurkan untuk memasukkan dalam hari diet pembongkaran:
- manis (0,5 kg gula dengan 550-600 ml teh atau jus buah);
- semangka;
- kentang;
- melon;
- kolak
Setelah menstabilkan kondisi, menghentikan peradangan dan menghilangkan bengkak, tabel 7b atau 7 diresepkan untuk Pevzner. Diet ini sedikit diperbesar, konsumsi hingga 5 gram garam per hari diperbolehkan, jumlah protein dan lemak yang diizinkan meningkat. Bahkan dengan peningkatan yang mantap dalam kondisi kesehatan, disarankan untuk terus mengikuti diet, menolak makanan berlemak, pedas, diasapi dan digoreng.
Komplikasi glomerulonefritis
Ketika mendiagnosis penyakit pada tahap akut, itu benar-benar sembuh tanpa konsekuensi dalam banyak kasus. Dalam situasi langka glomerulonefritis rumit - gejala dan pengobatan dapat didefinisikan secara tidak benar atau patologi terdeteksi dalam bentuk subakut atau kronis. Konsekuensi paling parah dari lesi glomerulus adalah gagal ginjal. Ini berlangsung selama bertahun-tahun dan mengarah pada penggantian jaringan ikat normal.
Komplikasi lain yang memicu glomerulonefritis difus:
- thrombosis;
- hipertensi arteri stabil;
- anemia;
- gagal jantung;
- eklamsia;
- gangguan penglihatan;
- perdarahan intraserebral;
- uremia;
- edema paru.
Glomerulonephritis - pencegahan
Untuk mencegah perkembangan bentuk akut penyakit, jika kontrol perjalanan infeksi bakteri dan virus, mereka dapat diobati dengan obat yang tepat pada waktu yang tepat. Pencegahan glomerulonefritis tipe kronis membutuhkan koreksi gaya hidup dan nutrisi untuk mencegah kekambuhan proses inflamasi:
- Menolak untuk merokok dan minum alkohol.
- Amati diet dengan pembatasan garam dan protein dalam diet.
- Secara teratur mengukur tekanan darah, ambil urine untuk analisis.
- Secara berkala mengunjungi nephrologist.
- Pergi ke sanatorium profil.
- Hindari pendinginan super.
- Mengontrol tingkat aktivitas intelektual dan fisik.
- Pada waktunya, mengobati infeksi dan sepenuhnya menghentikan gejala mereka.