Hidronefrosis ginjal - gejala, pengobatan

Hidronefrosis ginjal adalah penyakit di mana ada ekspansi progresif dari pelvis ginjal dan kelopak yang disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar urin, akhirnya menyebabkan atrofi jaringan ginjal dan gangguan serius dalam pekerjaan organ ini.

Klasifikasi hidronefrosis ginjal

Ada tiga tahap dalam perkembangan penyakit:

1. Saya tahap - hanya pelvis ginjal membesar, fungsi ginjal tidak dilanggar, atau dilanggar ke tingkat yang tidak signifikan.
2. Tahap II - ginjal meningkat 15-20% dibandingkan dengan norma, dinding panggul menipis, dan fungsi otot dilanggar. Fungsi ginjal sangat berkurang (sekitar 20-40%).
3. Tahap III - ginjal meningkat 1,5-2 kali, fungsinya berkurang lebih dari 50%, hingga penolakan total ginjal.

Tergantung pada tingkat keparahan lesi, parenkim ginjal membedakan 4 derajat penyakit:

• parenkim ginjal tidak terpengaruh;
• kerusakan kecil;
• kerusakan signifikan;
• atrofi komplit dari parenkim ginjal dan gagal ginjal.

Tergantung pada apakah satu ginjal dipengaruhi atau keduanya, satu sisi dan dua sisi hidronefrosis dibagi.

Juga, tergantung pada penyebabnya, hidronefrosis dibagi menjadi kongenital dan didapat. Yang terakhir ini dapat disebabkan oleh urolitiasis, kerusakan pada saluran kemih, berbagai tumor, diskinesia saluran kemih.

Gejala hidronefrosis ginjal

Hidronefrosis bisa akut dan kronis.

Pada hidronefrosis akut, gejalanya lebih jelas dan berkembang agak cepat. Pada tahap awal penyakit (ketika parenkim belum rusak, dan fungsi ginjal tidak terpengaruh secara signifikan), gejala penyakit yang memprovokasi hidronefrosis lebih terasa.

Gejala utama dari hidronefrosis adalah nyeri nyeri tumpul konstan di punggung bawah, intensitas yang tidak tergantung pada waktu hari. Nyeri dapat terlokalisasi di sisi kanan atau kiri, tergantung pada ginjal mana yang terkena. Pada tahap awal penyakit, nyeri bisa menyerupai serangan kolik ginjal.

Gejala lain mungkin termasuk:

• darah dalam urin;
• sering mendesak untuk buang air kecil ;
• mual dan muntah;
• peningkatan suhu (dalam kasus infeksi pada latar belakang hidronefrosis).

Bentuk kronis penyakit berkembang lebih lambat dan praktis tanpa gejala. Pasien mungkin terganggu oleh nyeri tumpul periodik di punggung bawah, mengintensifkan setelah minum banyak cairan, kelemahan, kelelahan, hipertensi .

Pada tahap akhir penyakit, pembengkakan dan deformitas di daerah lumbal, teraba, dapat diamati.

Pengobatan hidronefrosis

Perawatan hidronefrosis dilakukan secara eksklusif dengan metode bedah. Perawatan konservatif pada hidronefrosis ginjal tidak efektif dan hanya digunakan untuk meringankan gejala penyakit dan menstabilkan kondisi pasien sebelum operasi.

Sebagai keadaan darurat, drainase ginjal dilakukan pada penyakit seperti itu, di mana akumulasi urin dikeluarkan dari pelvis dengan menggunakan jarum khusus, dan dengan demikian tekanan pada ginjal diturunkan.

Intervensi bedah dalam setiap kasus bersifat individual dan bergantung pada penyebab pelanggaran aliran urin dan tingkat kerusakan ginjal.

Pertama-tama, operasi dengan hidronefrosis ditujukan untuk memulihkan aliran keluar normal urin dan menghapus obstruksi yang menyebabkannya. Jika fungsi ginjal tidak terpengaruh secara signifikan, sebagai aturan, operasi plastik pelvis ginjal (pemulihan ukuran normal) dan ureter dilakukan, yang memungkinkan tubuh berfungsi dengan baik di masa depan. Pada tahap akhir hidronefrosis, ketika ginjal berhenti berfungsi, pengobatannya tidak mungkin, resor untuk menghilangkannya, karena jika tidak, komplikasi inflamasi yang serius mungkin terjadi.