Iskemia otak adalah patologi kompleks yang menimbulkan ancaman serius tidak hanya pada fungsi normal orang yang sakit, tetapi juga pada kehidupannya. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, dalam beberapa tahun terakhir jumlah diagnosa tersebut terus meningkat, dan penyakit ini tidak memihak orang tua, atau orang setengah baya, atau orang muda.
Iskemia otak - apa itu?
Iskemia otak, atau penyakit iskemik, adalah kondisi patologis di mana sel-sel otak tidak menerima oksigen dalam jumlah yang tepat karena patensi buruk pembuluh darah yang memberi makan organ penting ini. Otak adalah konsumen oksigen utama dalam tubuh dan sangat sensitif terhadap hipoksia, sehingga dalam kondisi kekurangan oksigen selama waktu yang cepat, ada pelanggaran terhadap berbagai fungsinya, yang bisa menjadi fenomena yang tidak dapat diubah.
Selain kekurangan oksigen, dengan iskemia otak karena kurangnya nutrisi yang diberikan dengan darah (vitamin, glukosa, dan sebagainya), ada perubahan dalam proses metabolisme. Akibatnya, penghancuran sel saraf otak dimulai, dan, tergantung pada lokasi dan ukuran lesi, konsekuensi dari ini mungkin berbeda.
Iskemia otak - menyebabkan
Iskemia serebral berkembang karena berbagai penyebab yang menyebabkan kesulitan dalam suplai darah ke otak. Mereka dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:
1. Perubahan morfologi pembuluh yang memberi makan otak, terkait dengan bentuk dan diameter kerjanya. Dalam kelompok ini, faktor yang paling umum adalah aterosklerosis , yang terdeteksi pada sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan "iskemia serebral." Ini berarti bahwa plak kolesterol terbentuk di dinding bagian dalam arteri serebral, secara bertahap bertambah besar ukurannya, memadat dan bertumbuh menjadi ketebalan pembuluh darah. Kehadiran deposit kolesterol mengarah pada penyempitan lumen vaskular, sampai tumpang tindih lengkap. Selain itu, grup ini termasuk:
- perubahan dalam dinding pembuluh darah yang berhubungan dengan hipertensi arteri, di mana ada proliferasi jaringan ikat di dalamnya;
- thrombi yang bisa terbentuk di tempat lain, menembus ke pembuluh serebral dengan aliran darah dan menyebabkan sumbatan;
- aneurisma arterial - formasi abnormal pada dinding vaskular;
- vasospasme yang berkepanjangan (dengan latar belakang stres berat, osteochondrosis tulang belakang leher, hipertensi, dll.);
- kelainan kongenital dari dinding pembuluh darah;
- kompresi arteri dari luar (misalnya, pembentukan tumor).
2. Perubahan sifat darah - meningkatkan viskositas dan koagulabilitas, yang berkontribusi pada kesulitan aliran darah, pembentukan gumpalan. Alasannya mungkin perubahan komposisi elektrolit darah, karena kehilangan kemampuan untuk membawa oksigen dan senyawa protein.
3. Perubahan hemodinamik umum atau serebral , diamati dengan anemia, gagal jantung atau keracunan parah.
4. Pelanggaran metabolisme neuron , terkait dengan usia atau karakteristik individu.
Iskemia akut otak
Jika ada iskemia serebral akut, ini berarti bahwa ada kegagalan aliran darah yang tajam dengan lesi fokal organ. Penyumbatan aliran darah sering karena tersumbatnya pembuluh darah dengan trombus atau plak kolesterol yang terlepas dari dinding pembuluh darah. Iskemia otak dalam kasus ini berkembang sesuai dengan prinsip serangan iskemik transien dengan kerusakan mikroskopis jaringan otak atau stroke iskemik dengan pembentukan situs infark serebral .
Iskemia serebral kronis
Iskemia serebral kronis berkembang secara bertahap sebanding dengan penyempitan jangka panjang aliran darah. Penyebab utamanya adalah atherosclerosis dan hipertensi arteri, yang pada sejumlah pasien digabungkan. Yang sangat penting adalah anomali vaskular, patologi kardiovaskular, dan kompresi vaskular. Faktor risiko untuk bentuk penyakit ini termasuk usia lanjut, kecenderungan keturunan, kebiasaan buruk, nutrisi irasional.
Iskemia otak - gejala
Ketika ada penyakit iskemik akut, gejala gangguan peredaran darah sulit untuk diabaikan. Manifestasinya tergantung pada lokalisasi lesi dan dapat bervariasi. Gejala serangan sementara dan stroke iskemik adalah identik, tetapi dalam kasus pertama mereka bersifat sementara, reversibel dan dengan bantuan tepat waktu dengan cepat mundur, dan pada kasus kedua beberapa dari mereka tidak dapat diubah. Mari daftar tanda-tanda karakteristik bentuk akut:
- pusing;
- nyeri tajam di kepala;
- bicara cadel;
- kehilangan visi yang lengkap atau sebagian;
- buang air besar secara paksa, buang air besar;
- pingsan ;
- hilangnya kepekaan di beberapa area tubuh;
- mati rasa bagian tubuh;
- penurunan volume gerakan di tungkai di satu sisi;
- pelanggaran koordinasi gerakan;
- deteriorasi keterampilan motorik halus;
- kebingungan kesadaran;
- mual, muntah;
- sindrom kejang.
Dalam bentuk kronis, tiga derajat iskemia serebral dibedakan:
- yang pertama adalah tahap manifestasi awal;
- yang kedua - subkompensasi;
- ketiga adalah dekompensasi.
Iskemia serebral 1 derajat
Pada tahap awal, iskemia vaskular serebral dapat terjadi hampir tanpa terasa bagi pasien dan rekan-rekannya, atau gejala diabaikan karena malovyrazhennosti. Manifestasi utama adalah:
- peningkatan kelelahan;
- kelemahan umum;
- perasaan berat di kepala;
- kebisingan di telinga;
- perubahan mood yang sering terjadi;
- iritabilitas;
- keadaan depresif;
- pelanggaran koordinasi gerakan;
- gaya berjalan terseok-seok;
- kelupaan, linglung.
Iskemia serebral tingkat 2
Ketika iskemia serebral berkembang 2 derajat, tanda-tanda utama menjadi lebih buruk, menjadi lebih jelas. Gejala yang paling jelas adalah sebagai berikut:
- sering sakit kepala , pusing;
- gangguan memori yang signifikan;
- isolasi, apati;
- koordinator dan gangguan oculomotor;
- kehilangan kemampuan untuk bekerja;
- gangguan intelektual.
Iskemia serebral tingkat 3
Dengan derajat ketiga patologi, sebagian besar kerusakan otak dan fungsi yang hilang yang dihasilkan tidak dapat diubah. Gejala penyakit iskemik meliputi:
- sering melakukan sinkop;
- gangguan menelan;
- inkontinensia urin;
- perilaku yang tidak memadai dan tidak terkendali;
- ketidakmampuan untuk bergerak;
- kehilangan memori;
- kesal dengan fungsi mental hingga demensia.
Penyakit iskemik - diagnosis
Jika dokter mencurigai bahwa pasien mengembangkan penyakit iskemik otak, sejumlah penelitian ditunjuk untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan tingkat perkembangan, mengidentifikasi kemungkinan penyebab. Pemeriksaan fisik menilai keadaan sistem pernapasan dan kardiovaskular, menentukan status neurologis (kejelasan kesadaran, bicara, memori, sensitivitas, koordinasi gerakan, respon pupil terhadap cahaya, dan sebagainya). Studi instrumental dan laboratorium yang ditunjuk:
- komputer atau pencitraan resonansi magnetik otak;
- ultrasound dopplerography pembuluh darah besar;
- pemindaian dupleks kapal;
- angiografi pembuluh serebral;
- electroencephalography otak;
- echocardiography jantung;
- elektrokardiogram;
- opthalmoscopy fundus;
- X-ray dari tulang belakang leher;
- tes darah untuk kandungan fraksi lemak, glukosa dan kolesterol.
Iskemia otak - pengobatan
Pasien yang dicurigai iskemia serebral akut harus menerima perawatan sesegera mungkin, yang membutuhkan rawat inap mendesak. Pertama-tama, tindakan diambil untuk mengembalikan sirkulasi darah, yang dicapai dengan metode konservatif atau bedah. Intervensi operatif dilakukan terutama pada kasus-kasus berat dengan tujuan menghilangkan trombus atau plak aterosklerotik dari arteri serebral yang tersumbat, yang memperlebar lumen pembuluh darah.
Ketika iskemia serebral didiagnosis, peran penting dalam pengobatan ditugaskan untuk kepatuhan diet. Pasien perlu membatasi asupan lemak hewani, mengawetkan, bumbu, muffin, gula dan garam. Makanan yang bermanfaat kaya kalium (aprikot kering, kismis, kentang panggang), yodium (makanan laut), produk susu asam, sayuran, buah-buahan, sereal. Volume porsi tunggal harus dikurangi, meningkatkan jumlah makanan menjadi 5-6. Perawatan sering dilengkapi dengan aktivitas fisik, pijat, prosedur fisioterapi.
Iskemia otak - obat-obatan
Cara mengobati iskemia serebral, dokter menentukan, berdasarkan data diagnostik. Terapi obat adalah dasar dari perawatan yang rumit, dengan obat-obatan dapat disuntikkan atau diambil secara lisan. Kami daftar kelompok utama agen yang ditugaskan untuk mengobati patologi ini:
- agen antiplatelet, antikoagulan - untuk mencegah pembekuan darah dan pembentukan trombi (asam asetilsalisilat, Aspirin cardio, Cardiomagnum, Dipiridamol, Clopidogrel, Fraksiparin);
- obat hipotensi - untuk mengurangi tekanan darah (Lizinopril, Enap, Ramipril, Amlodipine);
- neuroprotectors - melindungi neuron dari faktor negatif (Actovegin, Citicoline, magnesium sulfate);
- obat anticholesterol - untuk menurunkan tingkat kolesterol dalam darah (Atorvastatin, Rosuvastatin);
- trombolytics - untuk penghancuran thrombi (Activaz, Retaplase, Aktilis);
- nootropics - untuk meningkatkan aktivitas otak (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil);
- antispasmodik dan vasodilator - untuk menghilangkan spasme vaskular, pembesaran lumen pembuluh darah (Papaverin, Euphyllinum, Bilobil, Vinpocetine).
Pengobatan iskemia serebral dengan obat tradisional
Penting untuk memahami bahwa pengobatan yang diresepkan untuk iskemia serebral kronis, serta akut, tidak dapat digantikan oleh metode yang populer, jadi ini bisa mematikan. Kemungkinan menggunakan metode pengobatan alternatif harus didiskusikan dengan dokter, dan hanya dengan izinnya mereka bisa berpengalaman. Sebagai contoh, kami memberikan resep untuk koleksi herbal yang dapat menghentikan perkembangan patologi, memperlebar lumen pembuluh darah, menormalkan aliran darah dan proses metabolisme di sel otak.
Obat resep
Bahan-bahan:
- Oregano - 1 meja. sendok;
- jelatang - 1 meja. sendok;
- angsa goosee - 1 meja. sendok;
- bunga immortelle - 1 meja. sendok;
- naik pinggul - 1 meja. sendok;
- buah-buahan dari hawthorn - 2 meja. sendok;
- St John's Wort - 3 meja. sendok;
- Biji rami - 1 sendok teh. sendok;
- selembar mint - 1 sdt. sendok.
Persiapan dan penggunaan
- Campur dan campurkan bahan-bahannya.
- Ambil 2 meja. koleksi sendok, tuangkan setengah liter air mendidih.
- Bersikeras di malam hari, lalu saring.
- Minum di siang hari, membagi infus menjadi tiga kali makan.
- Pengobatannya adalah 2-3 bulan.
Efek iskemia serebral
Penyakit iskemik otak dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya, di antaranya:
- kelumpuhan pusat pernapasan;
- edema otak;
- tromboemboli arteri pulmonalis;
- gagal jantung;
- demensia;
- paresthesia;
- epilepsi.
Profilaksis penyakit koroner
Dengan probabilitas minimum, penyakit otak iskemik berkembang pada orang yang tidak memiliki kebiasaan buruk, terlibat dalam olahraga, mematuhi norma-norma nutrisi yang sehat dan hidup di daerah yang secara ekologis menguntungkan. Dengan pemikiran ini, untuk pencegahan patologi, sudah hari ini:
- Lebih banyak waktu untuk menghabiskan di udara segar.
- Menolak alkohol dan merokok.
- Benar, makan seimbang.
- Untuk memimpin cara hidup yang aktif.
- Hindari situasi yang menekan.
- Pada waktu yang tepat, obati penyakit yang berkembang.