Pemeriksaan Pranatal

Skrining prenatal adalah salah satu metode yang paling penting untuk memeriksa wanita hamil, memungkinkan untuk mendeteksi kemungkinan kelainan bruto janin, atau tanda-tanda tidak langsung dari anomali tersebut. Ini dianggap salah satu metode diagnostik yang paling sederhana, aman dan informatif untuk ibu hamil. Skrining mengacu pada survei yang dilakukan secara besar-besaran, yaitu untuk semua wanita hamil tanpa kecuali.

Survei ini terdiri dari dua elemen:

1. Skrining biokimia prenatal - analisis darah vena ibu untuk menentukan zat spesifik tertentu yang menunjukkan patologi tertentu.
2. Pemeriksaan ultrasonik janin.

Skrining trisomi prenatal adalah salah satu penelitian terpenting yang tidak wajib, tetapi dianjurkan bahwa jika ibu masa depan berusia lebih dari 35 tahun, jika anak-anak dengan kelainan genetik telah dilahirkan dalam keluarga, dan jika ada beban keturunan. Analisis ini membantu untuk mengidentifikasi risiko, yaitu, pada kenyataannya, kemungkinan kelahiran bayi dengan penyakit Edwards (trisomi 18 kromosom - berbagai malformasi organ internal dan eksternal, keterbelakangan mental), penyakit Down (trisomi 21 kromosom) atau cacat tabung saraf (misalnya, membelah tulang belakang), sindrom Patau (trisomi 13 kromosom - cacat parah organ internal dan eksternal, idiocy).

Pemeriksaan prenatal untuk 1 trimester

Pada trimester pertama, pemeriksaan dilakukan pada usia kehamilan 10-14 minggu dan memungkinkan untuk menentukan apakah perkembangan janin sesuai dengan waktu, apakah ada kehamilan ganda, apakah bayi berkembang secara normal. Pada saat ini, trisomi 13, 18 dan 21 juga diperiksa. Dokter ultrasound harus mengukur apa yang disebut ruang kerah (area di mana cairan terakumulasi di daerah leher antara jaringan lunak dan kulit) untuk memastikan bahwa tidak ada kelainan dalam perkembangan anak. Hasil USG dibandingkan dengan hasil tes darah wanita (tingkat hormon kehamilan dan protein RAPP-A diukur ). Perbandingan tersebut dilakukan dengan menggunakan program komputer yang memperhitungkan karakteristik individu wanita hamil.

Pemeriksaan pranatal untuk trimester ke-2

Pada trimester kedua (pada 16-20 minggu), tes darah juga dilakukan pada AFP, hCG dan estriol bebas, dan USG janin dilakukan dan risiko trisomi 18 dan 21 dinilai. Jika ada alasan untuk percaya bahwa ada sesuatu yang salah dengan bayinya, kemudian arah diberikan kepada diagnostik invasif yang berkaitan dengan penindikan uterus dan pengumpulan cairan ketuban dan darah janin, tetapi dalam 1-2% kasus prosedur tersebut adalah penyebab komplikasi kehamilan dan bahkan kematian anak.

Pada trimester ketiga, pada 32-34 minggu, USG dilakukan untuk tujuan mendeteksi kelainan yang didiagnosis terlambat.