Di antara cacat jantung yang diperoleh, stenosis aorta adalah salah satu yang paling umum: patologi ini diperbaiki pada setiap orang berusia 60 hingga 65 tahun, dan pria menderita empat kali lebih sering.
Secara umum, stenosis adalah penyempitan katup aorta, karena itu, pada saat kontraksi (sistol) ventrikel kiri, aliran darah darinya ke bagian naik aorta menjadi lebih sulit.
Jenis dan penyebab stenosis aorta
Merupakan hal yang umum untuk membedakan antara malformasi kongenital dan yang diperoleh. Pada kasus pertama, aorta memiliki dua atau satu katup (normal - tiga), yang menyebabkan aperture aorta menyempit, dan ventrikel kiri harus bekerja dengan beban yang lebih besar.
Acuan patologi dipicu oleh proses rematik (hingga 10% kasus), yang sering disertai dengan insufisiensi atau stenosis katup mitral. Orang-orang muda mendapatkan stenosis aorta karena rematik .
Gejala stenosis katup aorta juga dapat muncul dengan latar belakang endokarditis, di mana katup bergabung dan menjadi kaku, menyempitkan lumen.
Pada orang tua, aterosklerosis atau pengendapan garam kalsium (calcinosis) paling sering diamati pada flap katup, yang juga menyebabkan penyempitan lumen.
Gejala stenosis aorta
Pada tahap awal perkembangan patologi, tanda-tanda stenosis praktis tidak termanifestasi, dan sering terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan jantung yang direncanakan. Bahkan setelah diagnosis, gejalanya dapat membuat Anda menunggu beberapa tahun lagi.
Pasien terdaftar dengan ahli jantung dan diamati selama perjalanan penyakit. Seiring waktu, penyempitan lumen katup aorta menyebabkan sesak napas dan peningkatan kelelahan, yang terutama terlihat selama aktivitas fisik. Ini disebut stenosis moderat dari katup aorta - daerah lumen berkurang menjadi 1,6-1,2 cm2, sedangkan pada orang sehat nilai ini 2,5-3,5 cm2.
Pada tahap kedua perkembangan patologi (stenosis yang diekspresikan), ukuran lumen tercatat tidak lebih dari 0,7-1,2 cm2. Selama aktivitas fisik, pasien seperti ini mengeluh pusing dan stenocardia (nyeri di belakang sternum), pingsan mungkin terjadi.
Tahapan berikut adalah stenosis aorta tajam dan kritis, ditandai dengan gejala seperti tersedak, asma jantung dan bahkan edema paru. Lumen berkurang menjadi 0,5-0,7 cm2.
Dalam kasus ketika stenosis adalah kongenital, tanda-tandanya muncul pertama kali pada dekade kehidupan kedua atau ketiga, dan patologi berkembang lebih cepat.
Pengobatan stenosis aorta
Sampai saat ini, tidak ada perawatan khusus untuk patologi ini, dan pada tahap awal hanya memantau perkembangannya.
Pada tahap terakhir, ketika penyempitan lumen katup aorta menimbulkan ketidaknyamanan seseorang dengan cara yang dijelaskan di atas, operasi penggantian katup adalah tepat. Ini sangat kompleks dan berbahaya, terutama untuk remaja dan orang tua. Pada saat yang sama, gejala progresif mengancam kehidupan pasien lebih banyak lagi - dengan stenosis aorta kritis hidup sekitar 3 hingga 6 tahun.
Alternatif pengganti pembedahan katup adalah valvuloplasti balon. Prosedur ini melibatkan memasukkan ke dalam katup membuka balon miniatur khusus, melalui udara yang disediakan. Dengan demikian, adalah mungkin untuk memperluas clearance katup, bagaimanapun, valvuloplasty tidak kurang berisiko daripada prosthetics katup konvensional.
Gaya hidup
Pasien dengan stenosis aorta merupakan kontraindikasi pada beban besar. Gagal jantung, berkembang dengan latar belakang patologi, diperlakukan secara tradisional, namun, persiapan dari kelompok vasodilator, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan efek. Dari serangan angina membantu nitrogliserin, yang harus dipakai bersama mereka.