Tumor Wilms

Tumor Wilms (nephroblastoma) adalah neoplasma ganas, yang paling umum terjadi pada anak-anak berusia 2 hingga 15 tahun. Lebih dari 80% kasus penyakit onkologi pada anak-anak terjadi pada nefroblastoma. Paling sering, lesi satu sisi dari tumor ginjal. Dipercaya bahwa perkembangannya disebabkan oleh pelanggaran pembentukan ginjal pada periode embrionik.

Tumor Wilms pada anak-anak: klasifikasi

Secara total, ada 5 tahapan penyakit:

1. Tumor hanya di dalam salah satu ginjal. Sebagai aturan, anak tidak mengalami ketidaknyamanan dan tidak mengeluh.
2. Tumor di luar ginjal, tidak ada metastasis.
3. Tumor memadatkan kapsul dan organ di dekatnya. Kelenjar getah bening terpengaruh.
4. Ada metastasis (hati, paru-paru, tulang).
5. Keterlibatan ginjal bilateral oleh tumor.

Tumor Wilms: gejala

Tergantung pada usia anak dan stadium penyakit, gejala berikut ini dibedakan:

• kelemahan umum;
• perasaan indisposisi;
• nafsu makan menurun;
• penurunan berat badan;
• peningkatan suhu tubuh;
• pucat kulit;
• sedikit peningkatan tekanan darah;
• dalam tes darah ada peningkatan ESR dan penurunan besi;
• macrogematuria (darah dalam urin);
• dalam beberapa kasus ada obstruksi usus karena kompresi tumor usus.

Juga, di hadapan tumor Wilms, perilaku anak bisa berubah.

Pada tahap akhir penyakit, adalah mungkin untuk secara manual menyelidiki neoplasma di perut. Anak dapat mengeluhkan rasa sakit yang diakibatkan oleh meremas organ tetangga (hati, jaringan retroperitoneal, diafragma).

Metastasis terutama menyebar ke paru-paru, hati, ginjal yang berlawanan, otak. Dengan banyaknya metastasis, anak yang sakit mulai kehilangan berat badan dan kekuatan dengan cepat. Hasil mematikan dapat terjadi sebagai akibat dari insufisiensi paru dan kelelahan yang parah dari tubuh.

Tumor Wilms juga bisa disertai dengan penyakit genetik serius lainnya: anomali dalam perkembangan sistem muskuloskeletal, hipospadia, cryptorchidism, ectopia, penggandaan ginjal, hemihipertrofi.

Ginjal nephroblast pada anak-anak: pengobatan

Pada sedikit kecurigaan adanya neoplasma di rongga perut, dokter meresepkan satu set prosedur diagnostik:

• uzi semua organ dan sistem;
• urografi ekskretoris;
• radiografi;
• computed tomography;
• arteriografi ginjal;
• pemindaian radioisotop untuk menentukan metastasis di tubuh anak.

Tumor dirawat dengan pembedahan, diikuti oleh radioterapi dan pengobatan intensif. Terapi radiasi dapat digunakan dalam periode pra dan pasca operasi. Penggunaan paling efektif dari beberapa jenis obat kimia (vinblastine, doxirubicin, vincristine). Sebagai aturan, terapi radiasi tidak digunakan untuk mengobati anak-anak di bawah dua tahun.

Dalam kasus relaps, kemoterapi agresif, perawatan bedah dan radioterapi dilakukan. Risiko kambuh tidak lebih dari 20% tanpa memandang kategori usia.

Jika tumor tidak dapat dioperasikan, maka kursus kemoterapi digunakan, diikuti oleh audit ginjal (pengangkatan).

Tergantung pada stadium penyakit, prognosisnya berbeda: persentase pemulihan tertinggi (90%) dicatat pada tahap pertama, yang keempat - hingga 20%.

Hasil pengobatan juga dipengaruhi oleh usia anak ketika tumor ditemukan. Sebagai aturan, anak-anak bertahan hingga satu tahun dalam 80% kasus, dan setelah satu tahun - tidak lebih dari separuh anak-anak.