Jika Anda dihadapkan dengan penyakit seperti cytomegalovirus, apa itu dan apakah itu berbahaya bagi seseorang - ini adalah pertanyaan pertama yang ingin Anda tanyakan kepada seorang spesialis. Diagnostik modern telah berkembang secara signifikan ke depan dalam mendeteksi infeksi yang tidak diketahui sebelumnya. Cytomegalovirus adalah kelicikan, tidak selalu memberikan gambaran klinis yang jelas, dan bagaimana mengobati infeksi cytomegalovirus agar benar-benar menghilangkan tubuh virus adalah tugas yang mendesak bagi dokter.
Apa itu cytomegalovirus?
Infeksi cytomegalovirus (CMV) atau cytomegaly adalah infeksi yang relatif muda ditemukan pada tahun 1956. Ahli mikrobiologi telah mengidentifikasi virus ini sebagai milik keluarga herpesvirus - virus herpes virus tipe 5 manusia . Keluarga herpesvirus adalah yang paling luas dari semua infeksi yang tersedia hingga saat ini, dan setiap detik penduduk Bumi menderita ini atau itu. Sumber infeksi dan reservoir untuk virus hanya manusia.
Prevalensi di antara orang-orang adalah:
- 10-15% di antara anak muda;
- hingga 50% - kelompok usia dari 30 tahun ke atas.
Stabilitas cytomegalovirus di lingkungan eksternal tidak signifikan, tidak mentolerir perubahan suhu, pembekuan:
- pada t + 4 ° - aktif hingga 3 bulan;
- + 22 ° C (ruang t °) - hingga 2 minggu;
- + 37 ° C - inaktivasi lengkap virus selama 2 minggu;
- -22 ° C - kehilangan sifatnya setelah 3 minggu;
- dengan radiasi ultraviolet membunuh dalam 7 menit.
Bagaimana cytomegalovirus ditularkan?
Bagaimana cytomegalovirus (CMV) dimanifestasikan, apa itu, dan jalur transmisi apa yang ada - masalah ini sangat relevan, karena virus memiliki efek merusak pada tubuh. Masuk ke tubuh manusia, CMV "mengatur" dalam sel untuk selamanya. Infeksi cytomegalovirus yang terdeteksi pada wanita hamil, anak-anak dan orang tua yang lemah membuatnya sulit untuk memilih sarana untuk pengobatan. Pada dasarnya, cara penetrasi virus adalah lingkungan biologis tubuh. Berikut ini bagaimana infeksi cytomegalovirus ditularkan:
- darah - selama transfusi, transplantasi organ, melalui luka dan luka, intervensi bedah, selama persalinan (dari ibu ke anak);
- air liur - cara menetes udara (bersin, berbicara dengan pembawa virus), ciuman;
- air mani, lubrikasi vagina - selama hubungan seksual;
- Susu - anak menjadi terinfeksi menyusui.
Apa itu cytomegalovirus yang berbahaya?
Sel kekebalan tubuh seseorang menjaga kesehatannya, dan jatuh ke dalam organ dan sistem orang yang sehat dengan kekebalan yang kuat, cytomegalovirus tetap dalam keadaan tidak aktif (tahap virion) untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup. Tetapi tren ekologi modern sangat memperburuk kekuatan pelindung tubuh, sehingga penyakit ini mendapatkan momentum. CMV adalah bahaya bagi orang-orang:
- dengan mengurangi fungsi imunitas (anak-anak, lansia, pasien yang lemah);
- dalam kombinasi dengan infeksi lain, apa yang disebut "campuran eksplosif": CMV dengan HIV , CMV dengan hepatitis B, C menyebabkan pengembangan penyakit umum menyeluruh;
- wanita hamil - diketahui bahwa cytomegalovirus pada kehamilan dapat menyebabkan efek mutagenik dan teratogenik pada janin yang sedang berkembang.
Infeksi cytomegalovirus akut
Manifestasi penyakit termasuk beberapa fase:
- infeksi;
- periode prodromal (laten);
- manifestasi gejala (fase akut);
- pemulihan atau transisi ke bentuk kronis dengan periode remisi.
Bentuk akut CMV dimanifestasikan dari saat infeksi ke kehadiran gejala yang jelas, rata-rata dari 20-60 hari. Dengan transfusi darah dapat berkembang lebih cepat. Infeksi cytomegalovirus kongenital diperoleh melalui transfer plasenta atau selama perjalanan janin melalui jalan lahir saat lahir. Bentuk akut CMV pada bayi baru lahir berbahaya karena dapat memprovokasi:
- perkembangan ikterus pada bayi baru lahir dan pembesaran hati;
- splenomegali ;
- perdarahan ke organ internal;
- kerusakan pada sistem saraf pusat.
Infeksi cytomegalovirus kronis
Bentuk kronis CMV dimanifestasikan oleh eksaserbasi penyakit dengan latar belakang berbagai faktor:
- manifestasi musiman (musim gugur-musim semi);
- efek stres jangka panjang;
- hipotermia ;
- malnutrisi (karbohidrat yang dapat dicerna, makanan bertepung, kelebihan asin dan akut);
- kehidupan seks bebas.
Dalam bentuk kronis, sel-sel di mana virus menembus terutama dihancurkan: kelenjar ludah, sel darah, jaringan limfoid, dan selaput lendir dari organ genital. Sel-sel menjadi raksasa dalam ukuran, fenomena ini disebut megalocytosis. Seiring waktu, sel-sel yang "membengkak" kehilangan kemampuan untuk berbagi dan mati-meledak, menyebabkan peradangan jaringan di sekitarnya, di mana virus lebih lanjut diperkenalkan.
Cytomegalovirus - gejala
Cytomegalovirus apa itu gejala, dan bagaimana mengenali bahwa tubuh telah diserang oleh infeksi berbahaya? Simtomatologi cytomegaly akut dan kronis tidak spesifik dan mirip dengan manifestasi infeksi lain. Seorang dokter yang berpengalaman mungkin mencurigai adanya penyakit untuk sejumlah gejala, tetapi kata akhir selalu berada di belakang studi laboratorium dari bahan biologis pasien. Mencari tahu bagaimana infeksi cytomegalovirus bermanifestasi itu sendiri - gejalanya sering bergantung pada respons kekebalan tubuh.
Infeksi cytomegalovirus laten
Manifestasi cytomegaly tidak ada, seseorang merasa sehat, jarang dengan eksaserbasi mungkin ada kondisi seperti mononukleosa di mana infeksi CMV laten ditandai dengan gejala berikut:
- peningkatan kelelahan;
- malaise;
- sering sakit kepala;
- mendadak menggigil dan tremor otot;
- keringat dingin;
- rinitis sering;
- nyeri lokal pada otot, sendi;
- penurunan bertahap dalam penglihatan (kekalahan bola mata);
- pembesaran kelenjar getah bening di tempat pengenalan virus;
- pelanggaran siklus menstruasi pada wanita, debit lendir dan purulen.
Dengan bentuk laten, simtomatologi tumbuh secara bertahap, pada awalnya dalam bentuk manifestasi terpisah, tetapi seiring waktu tubuh menjadi kurang jelas. Periode remisi bergantian dengan reaktivasi gejala. Gejala CMV pada anak-anak dengan bentuk bawaan dan didapat (menjadi terlihat pada usia 2-3 tahun dan mencapai kejayaan 8-9 tahun):
- gangguan pendengaran dan penglihatan;
- sering ARVI;
- kecenderungan untuk kejang epilepsi;
- nyeri otot dan sendi.
Infeksi cytomegalovirus umum
Konsekuensi dari infeksi cytomegalovirus dalam bentuk umum adalah karakter merusak yang serius bagi organisme secara keseluruhan. Gambaran klinis dengan bentuk ini sangat cerah, gejala berkembang dengan cepat. Bentuk umum jarang terjadi, dengan penyakit berat: infeksi HIV, hepatitis infeksi dan autoimun, malfungsi serius dalam sistem kekebalan. Gejala infeksi cytomegalovirus pada orang dewasa:
- demam dengan banyak berkeringat;
- cepat berkembang pneumonia dengan gangguan pernapasan, batuk melemahkan;
- ulkus lambung dengan perforasi;
- kekalahan saraf kranial;
- radang retina mata;
- lesi multiorgan.
Bergejala pada anak-anak yang lahir dengan CMV:
- gangguan bicara;
- chorioretinitis;
- tuli;
- kebutaan (atrofi saraf optik);
- hidrosefalus;
- malformasi kongenital;
- kekalahan sistem saraf pusat (pelanggaran fungsi kognitif).
Diagnosis infeksi cytomegalovirus
Studi laboratorium modern dalam waktu singkat mengungkapkan agen penyebab penyakit, karena semakin awal perawatan dimulai, semakin sukses hasilnya. Analisis pada cytomegalovirus penting dan untuk tujuan pencegahan, ketika pasangan muda merencanakan kehamilan. Selama kehamilan, diagnosis adalah kunci ketenangan pikiran wanita untuk perkembangan normal pada janinnya.
Darah untuk cytomegalovirus
Antibodi spesifik untuk cytomegalovirus terdeteksi selama tes serologi darah. Jenis penelitian ini bertujuan mendeteksi imunoglobulin IgG / IgM:
- IgG - deteksi kelas antibodi ini tidak membawa nilai diagnostik yang besar. Ini merupakan indikator bahwa organisme telah bertemu dengan infeksi dan diatasi. Tetapi nilai lain dari antibodi IgG mulai diperoleh jika titer mereka melebihi norma sebanyak 4 kali - menandakan bahwa infeksi sedang dalam ayunan penuh, atau pertemuan utama dengan virus terjadi.
- IgM adalah indikator yang sangat informatif tentang keberadaan agen infeksi dalam tubuh, tidak seperti IgG, antibodi ini disintesis oleh tubuh pertama, muncul dalam darah setelah beberapa hari, ketika gejala belum terwujud.
Analisis PCR (reaksi berantai polimer) - deteksi dan pemisahan genom DNA patogen untuk tujuan pembelajaran dianggap sebagai alat diagnostik yang sangat efektif dalam mendeteksi CMV:
- efisiensi dan akurasi hingga 95%;
- analisis dilakukan dalam 2 hari;
- Sensitivitas tinggi membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap paling awal.
Cytomegalovirus dalam apusan
Diagnosis infeksi tidak bisa efektif, hanya berdasarkan satu penelitian. Pendekatan serba guna memungkinkan kami untuk mendapatkan gambaran diagnostik yang nyata. Cytomegalovirus pada wanita dideteksi dengan menggores mukosa vagina dan uretra. Sitologi dari lambung membantu untuk mendeteksi antibodi terhadap virus dan untuk mendeteksi sel-sel yang telah mengalami perubahan morfologi sebagai akibat dari efek merusak dari virus.
Cytomegalovirus - pengobatan
Jaminan utama kesehatan adalah pencegahan, tetapi bagaimana mengobati cytomegalovirus jika penyakit sudah diidentifikasi? Tugas dokter adalah untuk memaksimalkan klarifikasi pasien: bagaimana mengidentifikasi cytomegalovirus, apa itu, apa konsekuensinya jika rekomendasi perawatan diabaikan dan rekomendasi dokter tidak digunakan. Perawatan infeksi cytomegalovirus terlihat seperti ini:
- Mononukleosis dan bentuk pengobatan laten tidak diperlukan.
- Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala.
- Dengan bentuk intrauterine (bawaan) dari CMV, obat gansiklovir diresepkan.
- Seri interferon obat yang ditentukan.
- Imunoglobulin digunakan untuk memperbaiki kekebalan.
- Ketika ulserasi di mulut membutuhkan pembilasan dengan larutan furacillin, decoctions herbal.
- Salep Antiviral (acyclovir, tebrofenic, oxolinic) digunakan pada ruam herpes pada genitalia eksterna.
- Terapi infus besar digunakan dalam gambaran klinis yang parah.