Penyakit, yang mengental dinding kiri, dan dalam kasus yang lebih jarang dari ventrikel kanan jantung, disebut kardiomiopati hipertrofik (HCMC). Pada penyakit ini, penebalan pada kasus yang sangat jarang terjadi secara simetris, dan oleh karena itu septum interventrikular sering rusak.
Dipercaya bahwa ini adalah penyakit atlet - itu karena peningkatan aktivitas fisik yang terjadi hipertrofi. Kita sudah tahu beberapa kasus ketika atlet mati di lapangan olahraga karena kardiomiopati hipertrofik - pemain sepakbola Hungaria Miklos Feher dan atlet Amerika Jesse Marunde.
Pada penyakit ini, serabut otot di miokardium memiliki lokasi kacau, yang dikaitkan dengan mutasi gen.
Bentuk kardiomiopati hipertrofik
Hari ini, dokter mengidentifikasi 3 bentuk kardiomiopati hipertrofik:
- Obstruksi basal - gradien saat istirahat lebih besar dari atau sama dengan 30 mm Hg. Seni.
- Obstruksi labil - fluktuasi spontan dari gradien intraventrikular diamati.
- Obstruksi laten - gradien dalam keadaan tenang kurang dari 30 mm Hg. Seni.
Kardiomiopati hipertrofik obstruktif berhubungan dengan ketiga bentuk penyakit ini, sementara bentuk yang benar-benar tidak obstruktif ditandai dengan gradien stenosis kurang dari 30 mm Hg. Seni. dalam keadaan tenang dan terprovokasi.
Gejala kardiomiopati hipertrofik
Gejala kardiomiopati hipertrofik mungkin tidak ada - sekitar 30% pasien tidak mengeluh, dalam hal ini kematian mendadak merupakan satu-satunya manifestasi penyakit. Di zona risiko khusus adalah pasien muda yang tidak mengamati keluhan, kecuali gangguan irama jantung.
Untuk penyakit ini ditandai dengan apa yang disebut sindrom emisi kecil - dalam hal ini, pingsan terjadi, sesak napas dan pusing, dan serangan angina terjadi.
Juga, dengan kardiomiopati hipertrofik, mungkin ada manifestasi gagal jantung ventrikel kiri, yang dapat berkembang menjadi gagal jantung kongestif.
Kegagalan dalam ritme jantung dapat menyebabkan pingsan . Seringkali ini adalah ekstrasistol ekstrasistol dan paroksismus takikardia ventrikel.
Dalam kasus yang sangat jarang, pasien mungkin memiliki endokarditis menular dan tromboemboli.
Diagnosis kardiomiopati hipertrofik
Tidak seperti jenis kardiomiopati lainnya, bentuk hipertrofi didiagnosis lebih mudah karena kriteria yang ditetapkan: untuk diagnosis yang akan disetujui, penebalan miokard harus lebih besar dari atau sama dengan 1,5 cm bersama dengan adanya disfungsi ventrikel kiri (gangguan relaksasi).
Ketika diperiksa, pasien ditemukan untuk memperluas perbatasan jantung ke kiri, dan ketika terhalang, suara terdengar (sistolik rhomboid).
Di antara metode tambahan mempelajari patologi ini adalah sebagai berikut:
- elektrokardiografi - dengan itu mereka mendeteksi peningkatan atrium kiri;
- Echocardiography adalah metode utama yang membantu menemukan lokalisasi hipertrofi;
- Pemantauan EKG - menentukan gangguan irama;
- pencitraan resonansi magnetik - digunakan sebagai metode penyempurnaan;
- diagnosis genetik adalah salah satu metode yang paling penting untuk menilai prognosis penyakit.
Pengobatan kardiomiopati hipertrofik
Diagnosis dan pengobatan kardiomiopati hipertrofik saling terkait erat untuk mencegah hasil yang fatal. Setelah mengevaluasi prognosis perjalanan penyakit, jika ada kemungkinan hasil yang mematikan, perawatan kompleks dilakukan. Jika tidak ada ancaman kematian, dan gejalanya tidak
Untuk perawatan sangat penting untuk membatasi aktivitas fisik, dan juga untuk mengambil obat dengan efek ionotropik negatif. Kategori ini termasuk beta-blocker dan antagonis kalsium. Mereka dipilih secara individual, dan mengingat bahwa penerimaan dilakukan untuk waktu yang lama (hingga penerimaan seumur hidup), hari ini dokter mencoba meresepkan obat dengan efek samping minimal. Sebelumnya Anaprilin digunakan, dan hari ini ada banyak analog dari generasi baru.
Juga, obat antiaritmia dan antibiotik digunakan dalam pengobatan dalam kasus komponen patologi infeksi.