Berbagai penyakit kandung empedu sering disertai dengan pembentukan batu atau batu padat yang mengganggu sirkulasi normal empedu dan pencernaan. Kondisi ini disebut kolesistitis dan melibatkan pengangkatan lengkap organ, kolesistektomi. Laparoskopi kandung empedu adalah, sampai saat ini, cara intervensi bedah yang paling hemat dan progresif. Operasi ini efektif dan seaman mungkin bagi pasien.
Bagaimana kandung empedu diangkat dengan laparoskopi?
Jenis kolesistektomi ini dilakukan di bawah anestesi umum (endotrakeal). Segera setelah jatuh tertidur ke pasien melalui esophagus, probe dimasukkan ke dalam perut. Dengan bantuannya, cairan dan gas berlebih dihilangkan, muntah acak dicegah. Juga, tim dokter menghubungkan seseorang ke ventilator paru buatan, kemudian Anda dapat melanjutkan ke operasi itu sendiri.
Pertama, ahli bedah membuat 4 sayatan kecil di rongga perut. Melalui salah satu dari mereka, gas steril khusus diperkenalkan, memungkinkan jaringan menyebar dengan cepat dan memperluas organ, yang memfasilitasi visualisasi selanjutnya.
Dalam setiap sayatan, instrumen bedah miniatur dimasukkan yang memiliki kekerasan yang cukup untuk mengeluarkan kandung empedu, tetapi pada saat yang sama fleksibel, jadi ketika bekerja sebagai dokter, risiko kerusakan organ tetangga minimal. Juga di rongga perut kamera video resolusi tinggi dimasukkan, dilengkapi dengan senter, gambar yang disiarkan ke monitor ahli bedah.
Untuk kolesistektomi, perlu untuk memotong saluran kandung kemih (holedoch) dan arteri, sehingga mereka secara hati-hati dipotong (klip) yang terbuat dari baja. Setelah ini, spesialis melakukan sayatan dan dengan hati-hati menjahit lumen pembuluh darah besar. Penghapusan kandung empedu lambat dengan kauterisasi simultan (koagulasi) zona perdarahan, eksisi jaringan yang berubah. Organ dikeluarkan melalui sayatan kecil di dekat pusar.
Setelah kolesistektomi, rongga perut dicuci dengan larutan antiseptik, dan tusukan dijahit atau disegel. Kadang-kadang di salah satu dari mereka selama 1-2 hari mengatur drainase kecil.
Persiapan untuk laparoskopi kantung empedu
Sekitar 10 hari sebelum operasi, aspirin dan antikoagulan lainnya, vitamin E dan kompleknya yang mengandung, obat anti-inflamasi non-steroid dihentikan.
Pada malam hari menjelang prosedur, dilakukan pembersihan enema, setelah itu harus mudah untuk makan, tetapi sebelum jam 6 sore. Dari tengah malam dilarang minum air dan mengambil makanan. Di pagi hari sebelum kolesistektomi, enema diulangi.
Periode pasca operasi setelah pengangkatan kantong empedu dengan laparoskopi
Segera setelah operasi, pasien dipindahkan ke bangsal, di mana dia bangun dalam waktu 1 jam. Selama 4-6 jam berikutnya pasien harus mematuhi tirah baring yang ketat, tetapi setelah waktu yang ditentukan Anda akan dapat duduk, berjalan, minum air bersih tanpa gas.
Ketika ada mual dan rasa sakit pada periode pasca operasi penghilangan kantong empedu, metode laparoskopi menunjuk Cerukal dan obat nyeri, kadang-kadang - kelompok narkotika. Juga, untuk mencegah infeksi, antibiotik adalah wajib.
Dari hari ke-2 setelah kolesistektomi diperbolehkan untuk mengkonsumsi makanan ringan - kaldu ayam yang lemah, daging putih cincang, keju cottage atau yogurt skim.
Pengosongan dilakukan pada hari ke-7 - 7, tergantung pada kesejahteraan pasien, perpaduan jaringan yang rusak.
Rehabilitasi di rumah setelah laparoskopi pada kantong empedu
Pemulihan pasien terdiri atas ketaatan diet № 5 pada Pevzner, pembatasan aktivitas fisik. Seseorang setelah kolesistektomi tidak dapat mengangkat beban, melakukan pekerjaan yang rumit, bahkan di sekitar rumah.
Disarankan untuk memakai pakaian dalam yang lembut dengan pinggang yang terlalu besar sehingga kain tidak mengiritasi dan tidak menggosok zona tusukan. Setiap hari diperlukan untuk memproses pemotongan dengan persiapan yang ditunjuk oleh ahli bedah, dan juga untuk menempelkannya dengan plester pada dasar sutra.
Setelah 8-10 hari, masa rehabilitasi berakhir, jika jahitan dikonsolidasikan dengan benar, dan tidak ada komplikasi.