Lebih dari 50% populasi dunia menderita sakit punggung yang disebabkan oleh berbagai tahapan osteochondrosis. Jika Anda tidak menghubungi dokter secara tepat waktu dan tidak memulai perawatan yang memadai, kondisi tulang belakang, fleksibilitas dan mobilitasnya, kesehatan secara keseluruhan akan cepat memburuk. Dalam kasus yang parah, konsekuensi serius terjadi.
Apa itu tonjolan cakram tulang belakang?
Proses patologis ini tidak dianggap sebagai penyakit independen dalam kedokteran. Penonjolan cakram intervertebralis merupakan tahap intermediasi osteochondrosis, didahului oleh pembentukan hernia. Penyebab kondisi ini adalah kerusakan pada serat bagian dalam cincin berserat. Kulit terluarnya, yang memegang inti agar-agar, tetap utuh, tetapi diskus menonjol ke kanal tulang belakang. Tanpa terapi yang memadai, cincin berserat menjadi meradang dan hernia muncul.
Penonjolan dorsal piringan - apa itu?
Bentuk patologi ini adalah salah satu diagnosis yang paling umum pada orang setelah usia 30, terutama dengan gaya hidup menetap, dan dianggap sebagai salah satu varian osteochondrosis yang parah. Penonjolan dorsal atau posterior cakram tulang belakang - apakah itu: tonjolan cincin berserat pada arah dalam (dari perut ke punggung).
Dengan jenis penyakit ini, struktur medula spinalis terpengaruh, yang mengarah ke pelanggaran fungsi yang berbahaya dan bahkan tidak dapat dipulihkan. Penonjolan cakram ini sering menimbulkan kerusakan pada ujung saraf dan akar. Ini penuh dengan deteriorasi sensitivitas, sindrom nyeri akut, perubahan dalam kemampuan motorik dan konsekuensi negatif lainnya.
Foramen tonjolan
Jenis penyakit yang dijelaskan dianggap sebagai salah satu bentuk lesi dorsal. Penonjolan foraminar dari diskus intervertebral diarahkan langsung ke daerah akar saraf. Penonjolan dapat diamati sepanjang seluruh rentang kanalis spinal atau di area individualnya:
- Penonjolan intraforaminalnoy - piringan tulang belakang menjorok ke tepi dalam. Jenis patologi yang paling tidak menguntungkan dan berbahaya.
- Penonjolan ekstra-granular - penonjolan cincin berserat sepanjang tepi luar kanal tulang belakang. Lebih baik mengobati dan lebih jarang disertai komplikasi.
Tonjolan melingkar cakram
Varian penyakit ini terjadi pada 85-90% pasien dengan ahli neuropatologi dengan diagnosis "osteochondrosis". Penonjolan melingkar dari cakram tulang belakang - apa itu: tonjolan cincin berserat sepanjang keliling. Diameter bagian yang menonjol berada pada kisaran 3-12 mm. Penonjolan melingkar dari cakram intervertebral berbeda dalam keseragamannya. Perbedaan antara tonjolan di area yang berbeda tidak melebihi 1 mm.
Penonjolan disk yang difusif
Ini adalah salah satu yang paling serius dan berbahaya dalam hal komplikasi dari bentuk-bentuk proses patologis. Penonjolan difusi adalah penonjolan tulang belakang yang tidak rata atau ganda pada arah yang berbeda. Ini dapat mempengaruhi baik akar saraf dan akhirnya, dan wilayah kanal tulang belakang, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Kadang-kadang jenis penyakit yang disajikan berakhir dengan kecacatan.
Tonjolan median diskus
Tingkat keparahan gejala dan tingkat keparahan dari jenis penyakit yang dipertanyakan tergantung pada lokasi tonjolan. Tonjolan median atau sentral dari cakram tulang belakang - apa itu: prolaps nukleus pulpa, diarahkan ke tengah kanal tulang belakang. Bentuk patologi ini jarang didiagnosis, tetapi disertai komplikasi berat. Median tonjolan secara signifikan mempengaruhi fungsi sumsum tulang belakang dan akar saraf. Tanpa perlakuan yang tepat waktu, itu dapat menyebabkan pelanggaran terhadap fungsi mereka, kecacatan.
Penonjolan piramida paramedis
Jenis keluar yang dijelaskan dari cincin berserat di luar jaringan tulang kurang berbahaya bagi bentuk penyakit sebelumnya. Penonjolan paramedian dari nukleus cakram tulang belakang - apa itu: penonjolan isi pulpa ke arah kanal tulang belakang dengan penyimpangan dari pusat. Jenis proses patologis ini diklasifikasikan menjadi 2 kelompok. Ada penonjolan paramedian kiri dan kanan, spesies yang terakhir lebih umum karena fitur anatomi. Prolaps seperti ini jarang didiagnosis, pada sekitar 5% kasus pengobatan ke vertebrologist atau ahli saraf.
Protrusi ventral
Bentuk paling umum dari komplikasi osteochondrosis. Protrusi ventral atau anterior cakram tulang belakang - apa itu: tonjolan cincin berserat dalam arah dari belakang ke perut. Jenis patologi ini sering terjadi tanpa gejala dan jarang memerlukan pengobatan. Penonjolan ventral dari diskus intervertebralis tidak mempengaruhi sumsum tulang belakang atau struktur saraf. Itu tidak mempengaruhi fungsi organ vital dan tidak rentan terhadap proses inflamasi.
Penonjolan - gejala
Gambaran klinis dari keadaan patologis yang disajikan tergantung pada tempat penonjolan nukleus pulpa. Penonjolan dan penonjolan diskus intervertebral memiliki tanda spesifik yang serupa, sehingga untuk memperjelas diagnosis banding harus melalui sejumlah penelitian instrumen dan perangkat keras. Jika osteochondrosis ditemukan di beberapa area, penting untuk melakukan pemindaian resonansi magnetik penuh pada punggung.
Penonjolan diskus intervertebralis serviks
Terhadap latar belakang prolaps cincin fibrosa di punggung atas, ada sindrom nyeri diucapkan di zona berikut:
- tangan ke tangan;
- leher;
- bagian belakang kepala;
- bahu;
- kepala;
- dekat cuping telinga.
Jika tonjolan tulang belakang cervical mempengaruhi ujung saraf atau akar, itu disertai dengan gejala tambahan berikut:
- kesemutan di jari-jari;
- pusing;
- mati rasa periodik pada tungkai atas;
- kelelahan;
- insomnia;
- kelelahan dipercepat.
Penonjolan tulang belakang toraks
Adanya nukleus pulposus yang menonjol di pusat punggung juga berlanjut dengan rasa sakit yang hebat di zona-zona tersebut;
- antara skapula;
- departemen toraks;
- ruang interkostal;
- bahu dan lengan bawah;
- perut.
Penonjolan wilayah toraks - gejala yang bersifat umum:
- kekakuan dalam gerakan;
- kurangnya fleksibilitas tulang belakang;
- depresi kepekaan, mati rasa punggung;
- kesemutan di dada (orang sering bingung dengan sakit hati);
- kesulitan bernafas;
- kelemahan otot-otot pers lateral dan anterior;
- kelelahan, mengantuk;
- sikap apatis;
- deteriorasi nafsu makan.
Penonjolan diskus intervertebral lumbar
Gejala yang paling jelas disertai dengan prolaps di bagian bawah punggung. Penonjolan cakram intervertebralis dari daerah lumbar memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri akut luar biasa di zona yang sesuai, yang memberi di kaki, lebih sering yang kanan. Selain sindrom ini, ada tanda-tanda patologi:
- kekakuan, mati rasa pada punggung bawah;
- kesemutan di telapak kaki dan jari-jari;
- gangguan proses buang air kecil;
- perubahan gaya berjalan, ketimpangan;
- meningkatkan sensasi tidak menyenangkan dengan lereng, pendakian dan descents di tangga, aktivitas fisik lainnya;
- sembelit.
Penonjolan cakram tulang belakang - pengobatan
Terapi serabut serat serabut yang rusak menghasilkan suatu pendekatan terpadu yang dikembangkan secara individual. Putuskan bagaimana cara merawat tonjolan cakram tulang belakang dalam situasi tertentu, jika seorang ahli saraf atau ahli tulang belakang berpengalaman berdasarkan hasil diagnosis banding. Dengan akses tepat waktu ke spesialis dan memilih terapi yang tepat di lebih dari 90% kasus, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah yang dijelaskan secara lengkap.
Cara utama bagaimana memperlakukan cakram protrusion:
- minum obat;
- fisioterapi;
- perawatan perangkat keras;
- latihan fisik.
Pengobatan patologi konservatif termasuk penggunaan kelompok obat berikut:
- Obat antiinflamasi nonsteroid. Kedua obat sistemik dan lokal - Movalis, Diklobene, Dolgit, Indomethacin, Ketonal, Nimesulid, Diclofenac dan lain-lain digunakan. Obat-obatan tersebut memberikan bantuan proses inflamasi dan normalisasi fungsi inti pulpa, mencegah pembentukan tulang belakang yang hernia .
- Obat penghilang rasa sakit. Jenis obat eksternal dan sistemik ini mengacu pada pengobatan simtomatik dari cakram protrusion. Nama efektif - Midokalm, Ketanov, Butadion, Solpadein, Pentalgin, Olfen dan varian serupa. Jika pil, plester, salep dan obat-obatan lain tidak membantu, blokade diresepkan, termasuk prosedur intraoseus. Dalam hal ini, larutan anestetik disuntikkan ke dalam pleksus. Anestesi yang efektif adalah Novocain dan Lidocaine, sinonim dan generiknya.
- Relaksan otot. Kelompok obat ini diperlukan untuk mengendurkan otot-otot yang tegang di sekitar area tulang belakang yang rusak, menormalkan ligamen dan tendon. Relaksan otot yang efektif - Catadolon retard, Baclosan, Sirdalud, Muscomed, Structum, Tizalud, Ditilin dan lainnya.
- Vitamin grup B. Obat-obatan ini membantu memulihkan trophism jaringan, mengintensifkan proses metabolisme dan berkontribusi pada pemulihan serat yang rusak dari cincin berserat. Vitamin diresepkan terutama sebagai solusi suntik, kadang-kadang tablet dianjurkan - Neurovitan, Milgamma compositum, Neovitam, Angiovit, Gerimax, Kombilipen, Neuromultivitis, Trigamma dan analog.
Fisioterapi meliputi:
- pijat;
- terapi laser;
- stimulasi listrik;
- terapi magnetis ;
- pemanasan;
- terapi gelombang kejut.
Untuk mengembalikan disk yang menonjol ke tempatnya, untuk menyingkirkan kompresi akar dan ujung saraf, traksi tulang belakang atau traksi kering sering digunakan. Prosedur ini dilakukan hanya di pusat medis bersertifikat pada peralatan khusus. Manipulasi dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis yang berkualifikasi.
Tahap terakhir pengobatan protrusi dan pemulihan mobilitas tulang belakang adalah latihan fisik. Penelitian medis modern telah membuktikan keefektifan yoga dalam masalah yang dipertanyakan. Penting untuk berlatih setiap hari dan terus-menerus, dimulai dengan asana yang paling sederhana. Untuk meningkatkan kompleksitas latihan harus dilakukan secara bertahap, tidak memungkinkan munculnya sensasi yang menyakitkan.