Tumor jinak yang terletak di salah satu kelenjar adrenal atau di organ lain dari sistem saraf disebut pheochromocytoma - gejala penyakit ini bersaksi terhadap aktivitas hormonal neoplasma. Ini terdiri dari sel-sel jaringan chromaffin dan substansi otak. Tumor ganas jenis ini jarang terjadi, hanya 10% dari kasus.
Pheochromocytoma - penyebab
Tidak diketahui mengapa penyakit ini berkembang. Ada kecurigaan bahwa neoplasma muncul sebagai hasil mutasi genetik.
Paling sering penyakit mempengaruhi orang di masa dewasa, dari 25 hingga 50 tahun, kebanyakan wanita. Jarang, tumor tumbuh pada anak-anak, dan dalam banyak kasus terjadi pada anak laki-laki.
Pheochromocytoma ganas sering dikombinasikan dengan jenis kanker lainnya (tiroid, usus, selaput lendir), tetapi metastasis tidak khas untuk itu.
Tanda-tanda pheochromocytoma
Simtomatologi secara langsung tergantung pada lokasi tumor, karena tumor kelenjar adrenal menghasilkan 2 jenis hormon: adrenalin dan norepinefrin. Dalam kasus lain, hanya menghasilkan norepinefrin. Dengan demikian, efek pheochromocytoma akan jauh lebih nyata dengan lokasi adrenalnya.
Selain itu, gejalanya berbeda untuk bentuk penyakit yang diketahui, yang diklasifikasikan menurut perjalanan klinis:
- paroxysmal;
- konstan;
- campuran.
Pheochromocytoma Paroxysmal - gejala:
- trias klasik Carney (jantung berdebar-debar, berkeringat meningkat, sakit kepala);
- peningkatan tajam dan mendadak dalam indikator tekanan darah hingga 300 mm Hg. Seni. dan lebih banyak lagi;
- pucat;
- rasa takut yang tak bisa dijelaskan;
- pusing;
- nyeri di perut dan belakang sternum;
- sesak nafas;
- mual;
- poliuria;
- gangguan penglihatan;
- peningkatan suhu;
- muntah.
Untuk bentuk konstan tumor ditandai dengan peningkatan tekanan dan tanda-tanda yang terus-menerus yang moderat mirip dengan perjalanan penyakit hipertensi.
Jenis campuran neoplasma menyebabkan krisis hipertensi - dengan pheochromocytoma dapat menyebabkan perdarahan yang signifikan pada retina mata, edema paru atau stroke.
Pheochromocytoma - diagnosis
Diagnosis dibuat setelah sejumlah tes laboratorium:
- sebuah studi tentang darah untuk pemeliharaan katekolamin, keberadaan leukositosis, peningkatan ESR, hiperglikemia, eritrositosis, eosonofilia;
- analisis urin untuk identifikasi cylindruria, proteinuria, glukosuria, ekskresi asam vanillylmandelic;
- tes fungsional dengan histamin dan reginal.
Informasi tambahan dapat diperoleh melalui ultrasound kelenjar adrenal , computed tomography, aortography, scintigraphy.
Perlu dicatat bahwa pheochromocytoma memiliki masa inkubasi dengan durasi yang cukup untuk mendeteksi penyakit pada waktunya dan memulai terapi. Oleh karena itu, setiap orang yang menderita hipertensi perlu menjalani pemeriksaan medis untuk mengecualikan tumor yang dimaksud sebagai penyebab meningkatnya tekanan darah.
Pheochromocytoma - komplikasi dan prognosis
Sebagian besar konsekuensi negatif berkembang setelah krisis:
- infark miokard;
- gangguan sirkulasi otak;
- edema paru ;
- gagal jantung.
Dengan tidak adanya tindakan medis yang diperlukan, pasien, pada dasarnya, mati.
Terapi tepat waktu dan pengangkatan pheochromocytoma memungkinkan untuk mencapai prognosis positif, terutama jika tumor tidak ganas dan tidak ada metastasis. Seperti yang ditunjukkan oleh praktek, kekambuhan hanya terjadi pada 5-10% kasus, dan fenomena residu disesuaikan dengan baik dengan bantuan obat-obatan.