Kerusakan infeksius yang parah pada tubuh menyebabkan pelanggaran suplai darah jaringan, dan sebagai konsekuensinya, kegagalan multi-organ. Kondisi ini mencirikan syok septik, dianggap sebagai salah satu komplikasi paling berbahaya dari infeksi, seperti pada lebih dari 40% kasus yang penuh dengan hasil yang fatal.
Septic shock dan syok septik
Reaksi sistem kekebalan tubuh dalam menanggapi infeksi dengan infeksi mikroba terdiri dari rantai manifestasi klinis berturut-turut. Perkembangan proses inflamasi sistemik memprovokasi gangguan hampir semua organ dan jaringan, mencegah akses darah dan, karenanya, oksigen bagi mereka. Tanda-tanda terakhir dari kegagalan multi-organ dan hipotensi arteri stabil adalah sepsis berat dan syok toksik atau syok septik. Sindrom ini juga ditandai oleh disfungsi parah dari semua sistem, invasi bakteri patogen ke dalam aliran darah dan getah bening.
Syok septik dalam ginekologi
Dalam praktik ini, patologi terjadi dalam kasus-kasus berikut:
- penyakit infeksi setelah aborsi;
- korioamnionitis;
- mastitis purulen ;
- pielonefritis (pada wanita hamil).
Pada ibu yang akan datang, syok septik sering terjadi karena fakta bahwa hemostasis hormonal (ketidakseimbangan gestagens dan estrogen) dan sirkulasi darah di rahim berubah. Apalagi ada alergi dan hiperlipidemia.
Ketika melakukan aborsi, pembekuan darah, dan bahkan bagian sisa dari telur janin, sering ditinggalkan. Mereka adalah media nutrisi yang cocok untuk mikroorganisme, memfasilitasi infeksi dan invasi bakteri ke dalam aliran darah.
Pengobatan syok septik
Meskipun kemajuan dalam kedokteran dan perkembangan antimikroba baru, kematian karena kondisi yang digambarkan sangat tinggi. Oleh karena itu, dengan syok septik, terapi intensif diperlukan di departemen rawat inap khusus. Prinsip utama perawatan adalah sebagai berikut:
- Sanitasi atau penghilangan fokus infeksi oleh mikroorganisme, pembilasan rongga, memompa nanah.
- Pengantar secara intravena atau dengan infus antibiotik spektrum luas. Pendahuluan, tes darah (kultur bakteri) harus dilakukan dan kepekaan patogen terhadap obat yang dipilih harus ditetapkan.
- Pengisian total volume sirkulasi darah.
- Detoksifikasi tubuh, menghilangkan proses inflamasi.
- Pemulihan respirasi dengan gagal paru yang parah.
- Eliminasi hemokoagulasi.
- Normalisasi keseimbangan air dan elektrolit dari getah bening dan darah.
Obat-obatan berikut digunakan untuk prosedur di atas:
- Ampisilin;
- Gentamisin;
- Benzylpinicillin (garam natrium);
- Claforan;
- Prednisolon;
- solusi koloid;
- Tracerol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- Heparin;
- Fraksiparin;
- Trental.
Vitaminoterapi dan obat-obatan dengan tindakan imunosupresif akan menjadi berlebihan.
Perawatan darurat untuk syok septik adalah segera hubungi tim medis dan pastikan pasien benar-benar beristirahat tanpa gerakan, terutama jika kondisi yang dimaksud disebabkan oleh luka terinfeksi terbuka, pendarahan internal. Untuk mengembalikan keseimbangan air di dalam tubuh, diperbolehkan untuk memberi orang yang mabuk air matang hangat tanpa gas. Jika suhu tubuh dinaikkan, kompres dingin (kadang-kadang es) harus diterapkan, dan menggosok harus dilakukan. Adalah tidak diinginkan untuk mengambil obat apa pun, terutama analgesik, obat anti inflamasi dan antibiotik.