Ada beberapa jenis perubahan dalam kejelasan penglihatan, yang paling terkenal adalah miopia dan hyperopia. Astigmatisme sering pergi "terbungkus" dengan penyakit-penyakit ini, kadang-kadang sejak lahir. Dalam tingkat yang mudah, itu pada kebanyakan orang, dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Dalam kasus lain, patologi secara signifikan merusak penglihatan dan membutuhkan koreksi.
Astigmatism - apa itu?
Diterjemahkan dari bahasa Latin, masalah yang dimaksud didefinisikan sebagai tidak adanya titik fokus. Untuk membuat gambar yang benar, kornea mata dan lensa harus berbentuk seperti bola untuk sepak bola (soccer). Karena kebulatan yang ideal, cahaya dibiaskan dengan benar dan terfokus tepat di pusat retina pada satu titik (macula). Astigmatisme adalah, dengan kata sederhana, kornea melengkung atau lensa (lebih jarang), seperti bola untuk sepak bola Amerika atau rugby. Karena perpanjangan sepanjang salah satu sumbu, cahaya tidak dibiaskan dengan benar, dan beberapa titik fokus terbentuk.
Gambar di bawah ini membantu untuk lebih memahami astigmatisme - apa itu, dan bagaimana mekanisme pembentukan citra pada retina. Gambar menunjukkan mata yang sehat, dengan kornea bulat dan lensa. Sinar dibiaskan dengan pupil secara identik dari semua arah, dan menyatu pada satu titik di pusat retina. Mata kedua dalam gambar, diserang astigmatisme, mentransmisikan cahaya dari berbagai sudut pandang. Karena ini, ada 2 atau lebih titik fokus. Mereka dapat ditempatkan di depan retina atau di belakangnya, dan orang tersebut akan melihat semuanya kabur atau berubah bentuk.
Astigmatisme - penyebab
Faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini diklasifikasikan menjadi 2 kelompok utama. Penyebab astigmatisme bisa bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, tidak mungkin untuk mempengaruhi risiko mengembangkan patologi, atau untuk melakukan pencegahannya. Penyakit yang didapat sudah terjadi selama hidup seseorang di bawah pengaruh kondisi buruk eksternal.
Silindisme kongenital - penyebab
99% dari populasi dunia memiliki cacat visual yang digambarkan. Hanya tingkat kelengkungan kornea atau lensa sangat kecil sehingga astigmatisme kedua mata tidak melebihi 0,4-0,5 dioptri. Ini adalah indikator kecil yang tidak mempengaruhi ketajaman visual dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan dalam kehidupan sehari-hari. Ketidaknyamanan terjadi ketika kelengkungan lebih dari 0,75 dioptri. Satu-satunya alasan memprovokasi astigmatisme bawaan mata yang serius adalah faktor keturunan. Karena gen induk tertentu, anak mengembangkan kornea melengkung atau lensa memanjang di sepanjang salah satu kapak.
Acquired astigmatism - penyebab
Pelanggaran sphericity bagian mata tertentu dapat terjadi di masa dewasa. Acquired atau secondary astigmatism - penyebab:
- trauma pada mata dengan kerusakan pada lensa atau kornea;
- intervensi bedah oftalmologis;
- keratoconus ;
- luka bakar konjungtiva atau kornea;
- keratitis ;
- distrofi kornea ;
- proses inflamasi di mata;
- penyakit kelopak mata yang parah;
- infeksi bakteri dan virus akut pada mata;
- jahitan, bekas luka pada kornea.
Astigmatisme - spesies, klasifikasi
Dalam oftalmologi 5 bentuk patologi dianggap dibedakan. Kelengkungan lensa atau kornea selalu dikombinasikan dengan hiperopia (hipermetropia) atau miopia (miopia). Sesuai dengan penyakit penyerta, astigmatisme diklasifikasikan:
- hypermetropic;
- rabun jauh.
Mengingat definisi astigmatisme, ini adalah pemanjangan kornea atau lensa sepanjang salah satu sumbu (vertikal atau horizontal), dokter mata memperkirakan keparahannya di sepanjang meridian. Jika kita secara mental membagi mata menjadi 4 bagian yang sama dengan 2 garis tegak lurus, di setiap wilayah harus ada bagian yang identik dan benar-benar simetris dari pupil. Jika kornea atau lensa melengkung di sepanjang salah satu meridian, perempat akan diperpanjang sepanjang salah satu sumbu, seperti yang ditunjukkan pada gambar. Karakteristik ini menentukan kesederhanaan dan kompleksitas patologi.
Silindris hypermetropic sederhana
Jenis penyakit yang dijelaskan adalah kombinasi pembiasan cahaya normal dalam satu meridian, dan salah - di sisi lainnya. Adalah mungkin untuk mendefinisikan astigmatisme seperti itu dengan cara lain, bahwa ini adalah munculnya 2 titik fokus. Satu terletak dengan benar, di tengah retina, dan yang lainnya berada di belakangnya. Silindris hypermetropic bentuk sederhana menyebabkan kelainan visual yang nyata, tetapi tidak parah. Ini baik untuk terapi atau koreksi bedah.
Astigmatisme hypermetropic yang kompleks
Dalam kasus yang disajikan, cahaya dibiaskan salah di kedua meridian. Silindris kompleks tipe hipermetropik adalah rabun dekat sepanjang 2-sumbu, tetapi pada derajat yang bervariasi. Sebagai hasil dari pembiasan cahaya yang salah oleh lensa atau kornea, tidak ada pusat fokus yang terbentuk pada retina. Mereka berada di belakangnya pada titik yang berbeda, satu lebih jauh, yang lain lebih dekat.
Silindris rabun dekat
Varian penyakit ini mudah dimengerti dengan analogi dengan tipe sebelumnya. Mengetahui definisi miopia ( rabun jauh ), jelas dan dikombinasikan dengan itu astigmatisme, bahwa ini adalah pembentukan salah satu titik fokus di depan makula. Pada retina karena ini, bukan gambar yang jelas terbentuk, tetapi tempat yang kabur. Astigmatisme sederhana dari jenis ini menyiratkan adanya titik fokus kedua tepat di makula. Jenis patologi ini mengarah ke miopia yang terlihat, tetapi hal ini baik untuk koreksi, terutama dengan metode bedah.
Astigmatisma rabun kompleks
Bentuk gangguan visual yang disajikan ditandai oleh kelengkungan kornea atau lensa di 2 meridian. Untuk alasan ini, astopatik rabun bentuk kompleks disertai dengan kepicikan parah. Di macula, tidak ada satu titik fokus, semuanya terletak di depannya. Pada retina hanya ada tempat cahaya besar dan sangat menyebar.
Astigmatisme campuran
Varian yang dianggap sebagai penyakit dianggap paling kompleks dan mengarah pada gangguan penglihatan yang serius. Astigmatisme bercampur - apa itu: refraksi cahaya rabun dalam satu meridian dan hypermetropic pada sumbu lain. Akibatnya, tidak ada satu titik fokus pada retina. Jika jenis astigmatisme yang dijelaskan di atas, termasuk yang kompleks, menyarankan konsentrasi sinar cahaya di belakang atau di depan makula, maka bentuk campuran menyatukan masalah ini. Satu titik fokus terletak di belakang retina, dan yang lain tidak mencapainya.
Astigmatisme - gejala
Gambaran klinis dari patologi tidak spesifik, sampai titik tertentu mungkin tidak terkait dengan penyakit. Tanda-tanda yang mungkin:
- kelelahan mata cepat;
- defocus visi;
- sakit kepala terutama dari alam berdenyut;
- blur, distorsi, penggandaan gambar yang dirasakan;
- kebutuhan untuk juling ketika melihat objek;
- ketegangan mata teraba;
- rasa sakit, sensasi terbakar di mata ;
- kemerahan protein karena menuangkan pembuluh darah;
- perasaan kehadiran pasir di mata.
Tingkat keparahan dan jumlah gejala ini tergantung pada derajat astigmatisme:
- Lemah - hingga 3 dioptri. Ini adalah varian patologi yang paling umum dan menguntungkan, karena dapat ditangani dengan baik oleh metode apa pun yang ada.
- Rata-rata - hingga 6 dioptri. Tanda-tanda astigmatisme diungkapkan begitu banyak sehingga koreksi pada kacamata tidak lagi menyerah. Lensa atau operasi diperlukan.
- Berat - lebih dari 6 dioptri. Bentuk ini ditandai dengan perubahan kasar dalam bentuk kornea. Masalahnya hanya dapat diperbaiki dengan metode operasional.
Astigmatisme - pengobatan
Terapi kelengkungan kornea atau lensa tergantung pada tingkat penyakit dan tingkat keparahan gambaran klinisnya. Koreksi astigmatisme dilakukan dalam 4 cara, sering kali digabungkan satu sama lain:
- memakai lensa kontak khusus;
- penggunaan kacamata;
- operasi klasik;
- operasi laser.
Lensa dengan astigmatisme
Pilihan perawatan ini cocok untuk mengoreksi keparahan ringan dan sedang dari patologi. Ada 2 jenis lensa:
- Eksternal. Titik untuk astigmatisme dipilih secara individual untuk setiap pasien setelah diagnosis menyeluruh, selama tahap penyakit dan bentuk yang tepat ditentukan, dengan penjelasan tentang sudut fokus defleksi. Lensa memiliki bentuk silinder dan struktur yang rumit. Pada beberapa pasien dokter mata yang menggunakan kacamata seperti itu menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan - sakit kepala berdenyut, nyeri pada mata, ketidaknyamanan visual dan pusing.
- Kontak Awal untuk koreksi astigmatisme, lensa yang sangat kaku digunakan, yang menyebabkan kesulitan dalam penggunaannya. Mereka trauma mata, disertai dengan kekeringan konstan, terbakar, sensasi pasir dan ketidaknyamanan lainnya. Dalam oftalmologi modern, lensa kontak torik sering diresepkan. Mereka lembut, tetapi memiliki bentuk spherocylindrical khusus. Ini memberikan koreksi penglihatan secara kualitatif tanpa kerugian perangkat kaku.
Baik kacamata, maupun lensa kontak adalah pilihan efektif untuk menyingkirkan astigmatisme. Mereka hanya membantu orang untuk melihat lebih jelas, tetapi tidak menghilangkan penyebab utama patologi. Lensa harus terus berubah, dan penglihatan akan berangsur-angsur memburuk. Satu-satunya cara yang efektif untuk mengobati penyakit ini adalah pengobatan radikal - intervensi bedah.
Astigmatism - latihan mata
Senam visual diresepkan untuk pasien dengan penyakit yang dijelaskan, tetapi hanya untuk pencegahan gangguan penglihatan atau pada tahap-tahap awal. Bahkan latihan harian dan berkepanjangan bukanlah metode yang efektif, bagaimana menyembuhkan astigmatisme. Senam tidak membantu mengembalikan bentuk kornea atau lensa yang benar, meredakan ketegangan mata dan meningkatkan sirkulasi darah lokal.
Kompleks standar termasuk 4 latihan dasar, setelah masing-masing perlu menutupi kelopak mata selama 5-10 detik dan bersantai:
- Lihatlah, lalu turun. Ulangi 10-15 kali.
- Arahkan pandangan secara diagonal (maksimal) ke atas dan ke bawah. Ulangi untuk setiap sisi 5-8 kali.
- Lihatlah ke kiri, lalu ke kanan. Ulangi 10-20 kali.
- Putar mata ke arah dan berlawanan arah jarum jam. Lakukan 10-12 putaran.
Pelatihan visi yang baik dan kemampuan untuk fokus dengan cepat dan benar adalah latihan sederhana yang dapat dilakukan setiap pagi. Anda harus berdiri di jendela dan hati-hati mempertimbangkan objek yang jauh - pohon, balkon tetangga, burung di dahan. Setelah 20-30 detik Anda perlu dengan tajam mengalihkan mata Anda ke objek yang dekat, misalnya, tangan atau pena Anda sendiri di jendela. Ulangi 5 kali.
Astigmatisme adalah operasi
Ada beberapa pilihan untuk intervensi bedah pada penyakit ini. Astigmatisme mata - pengobatan dengan metode radikal:
- Keratotomi. Selama operasi, potongan radial (seperti jari di roda) dengan pisau bedah diterapkan pada kornea. Ini membantu melemahkan pembiasan cahaya yang salah dalam lengkungan melengkung, yang memastikan normalisasi fokus di pusat retina.
- Koreksi laser pada astigmatisme. Ini adalah teknik yang paling efektif dan tidak menyakitkan, cocok untuk pengobatan patologi hingga 3-4 dioptri. Selama operasi, ahli bedah menguapkan sebagian kornea melengkung oleh laser pada kedalaman yang dihitung secara tepat. Akibatnya, ia memperoleh bentuk bola yang benar, yang mencerminkan kemampuannya untuk mentransmisikan cahaya dengan benar.
- Implantasi lensa phicic toric. Metode ini diberikan jika operasi laser tidak mungkin karena alasan apa pun. Lensa kontak torik analog, yang terbuat dari bahan biokompatibel, ditanam di dalam mata (ruang posterior atau anterior). Ini mengembalikan fokus yang benar dan meningkatkan kejelasan visi.
- Lensektomi. Pilihan ini digunakan dalam pengobatan kasus astigmatisme berat. Operasi adalah pemindahan lensa secara refraktif. Ini digantikan oleh implan buatan, yang merupakan lensa intraokular khusus.