Di bawah pengaruh berbagai faktor sistemik dan eksternal, selaput lendir dan jaringan gusi lunak dapat menjadi meradang. Bentuk penyakit ini lebih sering terjadi pada orang muda (di bawah 35 tahun), terutama dengan kebersihan mulut yang buruk dan kurangnya pemeriksaan preventif di dokter gigi.
Penyebab gingivitis catarrhal
Keadaan berikut dapat memprovokasi proses inflamasi:
- transfer patologi infeksi;
- penyakit kronis sistem endokrin, kardiovaskular atau pencernaan;
- fluktuasi hormonal;
- penyakit autoimun;
- merokok;
- hipovitaminosis;
- minum obat tertentu;
- cedera radiasi;
- masalah hematopoiesis.
Gingivitis catarrhal lokal dan umum berkembang di bawah pengaruh faktor lokal:
- trauma pada gigi;
- gigitan yang salah;
- karies, terutama di area serviks;
- cacat dalam pemasangan segel, gigi palsu, veneer dan kawat gigi;
- ruang depan terbelakang;
- frenum pendek dari bibir;
- kelainan gigi.
Penyebab utama gingivitis catarrhal adalah plak bakteri - biofilm atau plak mikroba. Ini terutama terdiri dari mikroorganisme anaerobik:
- prewatel;
- fusobacteria;
- treponem;
- porphyromonads dan lainnya.
Ada sejumlah kecil mikroba aerobik di plak:
- streptokokus;
- actinomycetes;
- staphylococci.
Gingivitis akut dan kronis - gejala
Gambaran klinis dari penyakit yang digambarkan ditandai oleh durasi perjalanan dan bentuknya. Jenis patologi akut dimanifestasikan dengan tanda-tanda spesifik yang diekspresikan, yang memfasilitasi dan mempercepat diagnosis. Dengan bentuk kronis dari penyakit, simptomatologi lemah, mengingat masalah lain dari rongga mulut, sehingga gingivitis catarrhal yang lamban dibedakan dengan bentuk hipertrofik dan penyakit berikut:
- pemfigus vulgar;
- derajat periodontitis ringan;
- lumut datar merah;
- stomatitis dan lainnya.
Perbedaan catarrhal gingivitis dari hipertrofik
Dalam kasus yang jarang terjadi, radang gusi disertai oleh proliferasi jaringan mereka dan pembentukan saku palsu. Gejala-gejala jenis patologi ini sedikit mirip dengan tanda-tanda klinis gingivitis catarrhal kronis, tetapi penyakit dapat dengan mudah dibedakan oleh hiperplasia selaput lendir. Jika gusi mulai "menjejalkan" pada enamel, menutupi sepertiga atau lebih dari bagian mahkota gigi, ada bentuk hipertrofik penyakit.
Gingivitis kronis - gejala
Sulit untuk mengidentifikasi penyakit ini secara mandiri, karena tanda-tandanya diekspresikan dengan buruk, dan sensasi menyakitkan tidak ada. Gingivitis catarrhal kronis memanifestasikan dirinya sebagai berikut:
- sianosis (stagnant reddening) dari gusi;
- sedikit rasa darah di mulut;
- pendarahan kecil saat membersihkan gigi dan kerusakan kecil lainnya pada membran mukosa;
- perasaan raspiraniya di gusi (jarang).
Gingivitis catarrhal yang lamban ditandai dengan adanya sejumlah besar plak bakteri berwarna putih atau krem. Itu tidak dihapus bahkan dengan pembersihan berkualitas tinggi di rumah menggunakan sikat listrik, irrigator dan benang khusus. Pada gigi yang terpisah, terutama pada bagian dalam mahkota, kalkulus coklat gelap terlihat jelas.
Gingivitis akut - gejala
Tahap awal perkembangan penyakit disertai dengan tanda-tanda seperti:
- gatal di gusinya;
- kemerahan parah;
- pembengkakan selaput lendir di mulut;
- pendarahan;
- bau tak sedap dari mulut;
- sensasi menyakitkan saat menyikat gigi, mengunyah makanan;
- sensasi terbakar.
Gingivitis catarrhal akut dalam bentuk parah juga dapat memicu keracunan sistemik seluruh organisme:
- peningkatan suhu;
- nyeri otot;
- mual;
- sakit di persendian;
- pusing;
- mengantuk dan lesu.
Gingivitis catarrhal - diagnosis banding
Perkembangan penyakit yang dideskripsikan ditentukan oleh ahli periodontis, ahli gizi, atau dokter gigi yang berkualitas. Dokter didasarkan pada manifestasi klinis yang tersedia dan perasaan subjektif pasien, penampilan gusi. Ketika catarrhal gingivitis berkembang, selaput lendir di mulut menjadi kendor, bengkak dan merah, berdarah ketika dipalpasi dan diperiksa. Papillae yang dikeringkan dipadatkan, menjadi kubah. Pada pemeriksaan visual, deposit mikroba pada enamel, tartar dan rongga karies di daerah serviks segera terlihat.
Hal ini lebih sulit untuk mengkonfirmasi gingivitis catarrhal kronis - diagnosis banding termasuk penelitian instrumental dan laboratorium:
- indeks Green-Vermilion;
- probe penyelidikan;
- tes Schiller-Pisarev;
- indeks papillary-marginal-alveolar;
- reoparodontografi;
- Tes Müllmann untuk gingivitis;
- analisis komposisi cairan gingiva;
- Doppler flowmetry;
- mikroskop vital;
- indeks Silnes-Lohé;
- analisis morfologi jaringan gusi;
- biopsi selaput lendir;
- orthopantomography;
- Sidang Kulazhenko;
- radiografi panoramik;
- indeks kebersihan Fedorova-Volodina;
- polarografi.
Dari daftar yang diberikan, dokter memilih beberapa penelitian yang diperlukan, dan atas dasar hasil mereka membuat diagnosis. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan dari gingivitis ada cukup definisi komposisi plak bakteri, intensitas sirkulasi darah di gusi dan 1-2 sampel higienis. Seluruh proses diagnosis dilakukan dengan cepat, di klinik yang lengkap dibutuhkan waktu sekitar 15-25 menit.
Bagaimana cara merawat catarrhal gingivitis?
Terapi patologi berlangsung 10-14 hari dengan kebutuhan untuk kunjungan berkala ke kantor gigi. Sebelum penunjukan agen farmakologi, ahli kebersihan akan menentukan bentuk di mana gingivitis catarrhal terjadi - pengobatan didasarkan pada keparahan gejala penyakit, penyebab yang memprovokasi, dan lamanya perkembangan penyakit. Pertama, dokter dengan hati-hati membersihkan email gigi dan gusi dari plak mikroba, film bakteri dan batu, dan kemudian memberikan rekomendasi khusus.
Pengobatan gingivitis catarrhal kronis
Ketika deposit lunak dan keras dihilangkan, perawatan antiseptik reguler dari rongga mulut diperlukan untuk mencegah pembentukan kembali. Terapi gingivitis catarrhal meliputi:
- berkumur gusi dengan larutan Chlorhexidine (2 kali sehari);
- penggunaan pasta gigi antiseptik (Asepta);
- pengobatan jaringan yang rusak dengan miramistin, furacilin;
- aplikasi perban dengan salep anti-inflamasi (Metiluracil, Butadion, dan lain-lain);
- aplikasi dengan propolis, Romazulon, Chlorophyllipt.
Gingivitis catarrhal generalisata kronis dengan pengobatan yang parah diterapi dengan lebih serius:
- minum antibiotik dan multivitamin;
- elektroforesis;
- penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid;
- darsonvalization ;
- hidroterapi;
- frekuensi ultrahigh;
- vakum dan vibromassage dari gusi;
- ultraphonophoresis.
Bagaimana cara mengobati gingivitis akut?
Dengan gejala berat dan perkembangan patologi yang cepat, penyakit ini dapat surut setelah penghapusan plak mikroba dan karang gigi. Jika ini tidak membantu, dan didiagnosis gingivitis catarrhal akut - pengobatan mirip dengan langkah-langkah terapeutik untuk menangkap bentuk kronis penyakit. Selain itu, dokter gigi menyarankan untuk mencari tahu dan menghilangkan penyebab sebenarnya penyakit gusi:
- sanitasi lengkap dari rongga mulut, jika perlu - penggantian segel, protesa dan struktur lainnya;
- pengobatan karies;
- frenum plastik;
- kontrol kelainan pada struktur gigi;
- koreksi gigitan ;
- terapi pencernaan, endokrin, penyakit kardiovaskular.