Empiema dari pleura, itu pyotorax atau pleurisy purulen - proses peradangan dari daun pleura, disertai dengan tumpukan nanah di rongga pleura. Penyakit di lebih dari 90% kasus adalah sekunder dan terjadi ketika proses inflamasi lolos ke pleura dari paru-paru, mediastinum, dinding dada, perikardium, ruang di bawah diafragma. Empiema pleura yang paling sering terjadi dengan penyakit infeksi akut atau menahun pada paru: pneumonia, abses, tuberkulosis, suppurasi kista paru.
Tetapi juga mungkin munculnya empiema karena infeksi dari fokus purulen jauh (misalnya, sebagai konsekuensi dari apendisitis purulen, pada sepsis , angina, dll).
Gejala empiema pleura
Dengan durasi perjalanan empyema, pleura dibagi menjadi akut dan kronis. Kronis disebut pleural empyema, yang ada selama lebih dari dua bulan, dan muncul sebagai akibat dari pengobatan yang tidak tepat atau beberapa kekhususan dari proses peradangan pada empiema akut.
Gejala empiema pleura akut adalah nyeri dada, sesak napas, keracunan umum tubuh, demam hingga 38-39 ° C, batuk berdahak kering atau purulen, pengembangan gagal napas (sesak napas berat, takikardia, hipotensi arteri). Onset penyakit biasanya akut, kurang sering dengan peningkatan suhu secara bertahap dan perkembangan nyeri di dada.
Dengan empiema kronik pada pleura ditandai dengan perjalanan penyakit yang bergelombang, dengan periode eksaserbasi dan remisi. Suhu tubuh sering subfebril. Sebagai hasil dari proses, pleating terjadi di rongga pleura, kemudian jaringan parut terjadi, dan fusi luas antara dinding dada dan paru-paru terbentuk. Pleura yang rusak dapat secara signifikan (hingga 2 cm) menebal, mencegah pernapasan normal dan memprovokasi gagal paru-paru pernafasan.
Pengobatan empiema pleura
Skema bantuannya adalah sebagai berikut:
- Ini wajib untuk membersihkan rongga pleura nanah, dengan melakukan tusukan atau pengeringan. Semakin dini penghapusan nanah dilakukan, semakin cepat pemulihan dan semakin sedikit risiko komplikasi.
- Penggunaan antibiotik. Selain antibiotik secara umum
Dalam kasus pleuritis parah, rongga pleura harus dicuci dengan cairan yang mengandung obat antibakteri. - Dari metode pengobatan lain, terapi vitamin, detoksifikasi dan terapi imunostimulasi, pengenalan persiapan protein (plasma darah, albumin) digunakan. Selain itu, UVA darah, plasmapheresis , hemosorpsi dapat dilakukan.
- Pada tahap pemulihan, latihan terapi, pijat, ultrasound, dan fisioterapi lainnya digunakan.
- Pada empiema kronis, biasanya diberikan perawatan bedah.
Perawatan penyakit ini biasanya dilakukan dalam pengaturan stasioner.