Setelah 36 minggu anak dianggap benar-benar penuh dan lahir siap untuk hidup di luar tubuh ibu. Dan setelah 38 minggu anak itu sering muncul di dunia - selama periode ini, biasanya anak perempuan dilahirkan atau kelahiran kedua atau ketiga terjadi. Oleh karena itu, selama kehamilan 37-38 minggu, serangkaian pemeriksaan dan tes dilakukan untuk menentukan keadaan ibu dan janin dan untuk memutuskan masalah taktik persalinan. Dan jika seorang wanita diperlihatkan operasi caesar, maka itu hanya dihabiskan dalam 37-38 minggu kehamilan, sampai kelahiran alami dimulai dan kepala tidak jatuh ke dalam cincin panggul.
Pemeriksaan USG dalam 37-38 minggu
Dari pemeriksaan dasar pada 37-38 minggu, ultrasound dilakukan, sementara dimensi utama janin ditentukan:
- BDP (ukuran biparietal tengkorak) - dari 90,1 hingga 91,5 mm;
- LTE (ukuran parietal frontal tengkorak) - dari 114 hingga 116 mm;
- DB (panjang paha) - dari 70,3 hingga 71,7 mm;
- SDHK (diameter rata-rata dada) - dari 90,1 hingga 91,3 mm;
- SJ (diameter rata-rata perut) - dari 98,4 hingga 99,4 mm;
- ketebalan plasenta dari 37,8 hingga 38,4 mm, struktur lobed, tetapi tanpa inklusi patologis (kalsifikasi atau kista);
- ketebalan kolom cairan amnion bervariasi dari 35 mm hingga 70 mm;
- gelembung janin utuh dan air tidak boleh mengalir;
- Serviks tertutup.
Tentu menentukan bagian yang menyajikan, karena selama periode ini buahnya besar dan tidak bisa berguling. Dalam norma adalah kepala, jarang - pantat. Presentasi gluteal, meskipun tidak dapat menjadi kontraindikasi untuk lahir dengan cara alami, tetapi mungkin komplikasi, terutama dengan janin besar.
Dan dengan presentasi melintang, kaki, oblik, plasenta previa atau loop tali pusat, operasi caesar ditampilkan. Pastikan untuk memeriksa apakah tali pusat membungkus leher janin dan berapa kali. Periksa bilik dan katup jantung, jalur pembuluh utama (tidak ada cacat perkembangan), ukur ketebalan ventrikel lateral otak (normal hingga 10 mm).
Janin sudah memiliki gerakan pernapasan saat ini, irama jantung benar dengan frekuensi 120-160 per menit, gerakan aktif. Dengan tanda-tanda hipoksia janin atau perubahan struktur plasenta, banyak atau sedikit air juga dilakukan oleh dopplerografi pembuluh uterus dan pembuluh plasenta untuk mendiagnosis kemungkinan pelanggaran aliran darah plasenta. Pada saat ini, dalam kasus pelanggaran berat, adalah mungkin untuk merangsang pengiriman atau untuk melakukan operasi caesar tanpa rasa takut untuk kehidupan janin.
Pemeriksaan lainnya pada 37-38 minggu
Ketika mengunjungi seorang ginekolog selama periode ini, ia menentukan tinggi posisi rahim (dalam sebulan terakhir ia mulai turun), mendengarkan detak jantung janin, menentukan kenaikan berat badan. Selama kehamilan, seorang wanita pada tanggal ini seharusnya tidak mendapatkan lebih dari 11 kg, jika beratnya bertambah tajam dan terakumulasi lebih dari 300 g per minggu dalam 37-38 minggu - pembengkakan tersembunyi mungkin terjadi.
Seluruh kehamilan, terutama pada paruh kedua, setiap 10 hari seorang wanita memberikan tes urin, karena pada periode ini ada gestosis kehamilan terlambat. Yang pertama adalah pembengkakan, tetapi yang berikutnya adalah nefropati, yang dimanifestasikan tidak hanya oleh pembengkakan (tersembunyi dan jelas), tetapi juga oleh munculnya protein dalam urin dan peningkatan tekanan darah. Tanpa diagnosis dan pengobatan tepat waktu, gestosis yang lebih berat mungkin terjadi - preeklamsia dan eklampsia.
Sensasi ibu dalam 37-38 minggu
Pada saat ini, wanita harus selalu mempertimbangkan menggoyang-goyang janin, tetapi pada 37-38 minggu kehamilan di sore hari mereka jauh lebih lemah (buahnya besar dan tidak ada tempat untuk berbalik), mereka hanya mengintensifkan saat istirahat atau di malam hari.
Dalam 37-38 minggu kehamilan muncul keputihan - serviks sedang mempersiapkan untuk melahirkan dan mulai keluar dari steker mukosa. Pada saat ini, pelopor lain persalinan adalah mungkin - secara periodik perut menjadi kaku atau kontraksi nyeri rahim yang lemah muncul, yang dengan cepat berlalu. Jika rasa sakit di perut bagian bawah menjadi lebih buruk, ada cairan encer - persalinan dimulai dan Anda harus pergi ke rumah sakit.