Untuk memastikan nutrisi normal dan perkembangan anak yang belum lahir, kulit terluarnya (chorion) terbentuk di vili bagian bercabang, mirip dengan akar pohon, yang tumbuh ke dalam membran mukosa uterus. Chorion terbentuk dari cangkang luar embrio (trofoblas). Pertama, ada vili primer - proses, kemudian jaringan ikat tumbuh di dalamnya (vili sekunder), dan yang terakhir - pembuluh darah yang memasok embrio (vili tersier).
Gelembung tergelincir - penyebab dan perkembangan penyakit
Penyakit yang jarang namun sangat serius yang berhubungan langsung dengan kehamilan adalah penyimpangan kandung kemih. Penyebab pastinya tidak diketahui. Selama penyakit, ada peningkatan ukuran villus dari chorion, penampilan di dalamnya pembesaran kistik dengan cairan yang menyerupai kelompok anggur.
Kuku tumbuh sangat cepat, mereka memiliki beberapa pembuluh darah yang diperlukan untuk janin, tetapi banyak bengkak, viliula berkembang dengan cepat dengan vesikula cairan. Ada tiga jenis drift:
- Gangguan kandung kemih yang tidak lengkap (parsial) - penyakit hanya menangkap sebagian dari plasenta, berkembang setelah 3 bulan kehamilan. Janin hanya akan mati ketika lebih dari sepertiga dari plasenta dilibatkan.
- Kendali kandung kemih hanyut - seluruh plasenta rusak, di chorion tidak ada pembuluh darah, hanya jaringan ikat edematous, dan di rahim tidak ada embrio.
- Destructive bladder drift - penyakit ini berperilaku seperti tumor. Vorsinki berkecambah tidak hanya selaput lendir, tetapi semua lapisan rahim, menyebar sepanjang darah dan pembuluh getah bening ke organ lain di rongga perut.
Tebing kusam - gejala dan diagnosis
Kehamilan pada tahap awal bubble drift adalah seperti biasa - tidak ada bulanan, uterus bertambah besar, toksisitas yang kuat berkembang, peningkatan tekanan darah. Tetapi kadang-kadang setelah 8 minggu rahim mulai tumbuh terlalu cepat, dan dalam periode dari 8 hingga 18 minggu ada debit berdarah dengan intensitas dan durasi yang berbeda. Mereka tidak berhenti dengan destroiruyuschey yang meluncur bahkan setelah pemindahannya, detak jantung janin tidak didengarkan.
Untuk diagnosis digunakan terbuat dari tingkat beta-chorionic gonadotropin manusia (hCG), biasanya jumlahnya dalam darah tidak melebihi 100.000 mIU / ml pada 10 minggu kehamilan. Tingkat hCG dengan gelembung melayang tumbuh 2-3 kali.
Dalam USG, penyakit ini paling akurat ditentukan: uterus sebagian atau seluruhnya diisi dengan vesikula kecil dengan cairan. Partial drift kandung kemih dapat mempertahankan bagian-bagian janin, tetapi palpitasi dan gerakan sering tidak lagi hadir, dan kista luteal bilateral ditemukan pada kedua ovarium. Jika ada bercak, maka ketika mereka diperiksa secara mikroskopis, villi yang diubah dari korion kadang-kadang ditemukan.
Pengobatan penyumbatan kandung kemih
Metode utama mengobati kram setelah diagnosisnya tetap segera dihapus. Dengan ukuran uterus hingga 12 minggu, intervensi bedah sering dihindari, dan rangka kandung kemih dihilangkan dengan obat: meresepkan obat yang memendek uterus dan mengeluarkan isinya.
Jika efeknya tidak cukup - dikeluarkan dengan menggores rahim dengan kuret yang tumpul atau penghilangan vakum (dalam kehamilan hingga 5 minggu) dengan penunjukan kontraksi dan obat-obatan penahan darah berikutnya.
Jika setelah 2 minggu, kembali spotting, maka pengikisan diulang, isi uterus dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika pendarahan tidak bisa dihentikan, rahim melebihi 20 minggu dalam ukuran, maka kerangka kandung kemih dihilangkan dengan operasi caesar.
Ketika destruksi kandung kemih destruktif, yang disertai perdarahan hebat, keluarkan seluruh uterus, biarkan pelengkap. Setelah melepas selip selama 2 bulan, kendalikan kadar hCG, yang seharusnya kembali normal. Jika ini tidak terjadi, pasien diresepkan suatu program kemoterapi.
Bahkan jika perawatan berhasil, wanita harus di bawah pengawasan dokter kandungan selama 2 tahun lagi, konsultasikan dengan ahli onkologi. Kehamilan lanjutan setelah kandung kemih tidak dianjurkan lebih awal dari setelah 1 tahun.