Perforasi ulkus

Perforasi ulkus adalah komplikasi serius ulkus peptikum lambung atau duodenum, di mana perforasi dinding dan aliran isi lambung atau usus ke dalam rongga perut terjadi. Akibatnya, pasien mengalami peritonitis, yang, jika tidak ada intervensi bedah tepat waktu, dapat menyebabkan hasil yang fatal.

Gejala perforasi ulkus

Karena duodenum adalah bagian atas usus kecil segera di belakang penjaga pintu lambung, ketika ulkus lambung dan usus berlubang, gejala umum dan lokalisasi nyeri bertepatan.

Gejala perforasi ulkus secara keseluruhan dibagi menjadi dua kelompok:

1. Dasar. Ini termasuk rasa sakit, ketegangan dinding perut, kehadiran ulkus peptikum pada anamnesis.
2. Auxiliary. Ini termasuk perubahan tekanan, detak jantung, suhu tubuh, mual, gejala cairan bebas di rongga perut.

Dalam perkembangan peritonitis selama perforasi ulkus lambung atau duodenum, tiga tahap dibedakan, semua dengan tanda-tanda karakteristik:

1. Periode syok nyeri atau periode peritonitis kimia. Ini berlangsung 3 hingga 6 jam, tergantung pada pengisian lambung dan ukuran perforasi. Ditemani oleh nyeri belati akut di daerah epigastrium, yang pada akhir periode mereda. Dinding perut terasa tegang, kulit pucat, berkeringat semakin intensif, pernapasannya dangkal dan cepat, tetapi nadi biasanya tetap dalam batas normal. Muntah bisa terjadi.
2. Periode peritonitis bakteri (kesejahteraan imajiner). Pada tahap ini, pernapasan menjadi lebih dalam dan bahkan lebih, perut rileks, pasien merasa lega. Terhadap latar belakang ini, ada penurunan lebih lanjut dalam tekanan darah, kembung, takikardia, peningkatan suhu tubuh, lidah pasien kering dan lapisan abu-abu terbentuk di atasnya.
3. Periode peritonitis difus (intoksikasi akut). Biasanya dimulai setelah 12 jam setelah munculnya gejala pertama penyakit. Hal ini ditandai dengan muntah hebat, yang menyebabkan dehidrasi , penurunan tajam dalam suhu tubuh yang sebelumnya tinggi, kulit kering dan pucat, penurunan tekanan darah yang kuat, dan denyut nadi 120 atau lebih detakan per menit. Perut sangat bengkak, buang air kecil dihentikan, gejala keracunan akut, kelesuan, reaksi tertunda terhadap rangsangan eksternal diamati.