Legionellosis (penyakit Legionnaires, Pittsburgh pneumonia, demam Pontiac) adalah infeksi saluran pernapasan akut yang disebabkan oleh bakteri Legionella. Penyakit ini biasanya disertai demam, keracunan umum pada tubuh, kerusakan pada sistem saraf, paru-paru, saluran pencernaan. Legionella dapat menyebabkan dan berbagai lesi pada sistem pernapasan - dari batuk ringan hingga pneumonia berat.
Sumber infeksi
Legionella adalah mikroorganisme yang tersebar luas di alam. Paling sering legionella ditemukan di badan air tawar dan aktif mengalikan pada suhu 20 hingga 45 derajat. Infeksi seseorang terjadi oleh aerosol, dengan menghirup tetesan kecil air yang mengandung bakteri legionella, tetapi langsung dari satu orang ke orang lain, infeksi tidak menular.
Selain sumber alami air (waduk), di dunia modern ada ceruk yang dibuat secara artifisial, yang memiliki kondisi yang nyaman untuk mikroorganisme ini. Ini adalah sistem pasokan air dengan suhu yang sesuai untuk membiakkan bakteri, AC dan sistem humidifikasi, ditutup dalam satu siklus, kolam renang, pusaran air, dll.
Sebenarnya, nama penyakit - legionellosis atau "penyakit Legionnaires" - berasal dari wabah massal pertama yang tercatat, yang terjadi pada tahun 1976 pada kongres "Legiun Amerika." Sumber infeksi adalah sistem pendingin udara di hotel, tempat kongres diadakan.
Pada AC rumah, kelembaban tidak memiliki cukup waktu untuk terakumulasi untuk menjadi sumber kontaminasi, jadi ancamannya minimal di sisi ini. Bahaya dapat diwakili oleh pelembab udara, jika mereka tidak secara teratur mengubah air.
Legionella - gejala
Masa inkubasi penyakit, tergantung pada bentuknya, adalah dari beberapa jam hingga 10 hari, rata-rata 2-4 hari. Gejala penyakit dengan infeksi Legionella tidak berbeda dengan gejala pneumonia berat yang disebabkan oleh faktor lain. Dalam kasus-kasus khas penyakit yang awalnya diamati:
- kelemahan umum;
- otot yang sakit;
- kelemahan negara.
Kemudian kenaikan suhu yang cepat dimulai, hingga 40 derajat, yang lemah atau tidak sama sekali tahan terhadap antipiretik, kedinginan, sakit kepala yang mungkin. Pertama ada batuk kering yang lemah, yang cepat meningkat, akhirnya menjadi basah, kemungkinan perkembangan hemoptisis. Yang kurang umum adalah gejala tambahan, seperti:
- nyeri pleura dan otot;
- mual;
- diare;
- sakit di perut.
Komplikasi utama dari penyakit ini termasuk pengembangan kegagalan pernafasan, yang terjadi pada sekitar 25% pasien yang membutuhkan rawat inap.
Legionella - diagnosis dan pengobatan
Mendiagnosis legionellosis, seperti pneumonia atipikal lainnya, tidak mudah. Analisis yang ditujukan langsung untuk mengidentifikasi bakteri legionella cukup kompleks, panjang dan hanya dilakukan di laboratorium khusus. Diagnostik sering menggunakan metode serologis
Meskipun kesulitan dalam diagnosis, penyakit ini dapat diobati dengan antibiotik . Legionella sensitif terhadap eritromisin, levomycetin, ampisilin, tidak sensitif terhadap tetrasiklin dan sama sekali tidak sensitif terhadap penisilin. Untuk meningkatkan efek dari kursus antibiotik utama sering dikombinasikan dengan penggunaan rifampisin.
Pengobatan legionellosis dilakukan hanya dalam kondisi stasioner, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit dan kemungkinan komplikasi. Rawat inap yang tidak tepat waktu pada pasien dapat menyebabkan hasil yang fatal.