Mengiris hati - apa itu dan bagaimana itu bisa membantu - pertanyaan penting bagi orang yang memiliki penyakit jantung koroner . Dengan penyakit seperti itu, operasi ini bisa menjadi satu-satunya harapan untuk aktivitas penuh.
Heart bypass - operasi apa ini?
Sekitar 45 tahun yang lalu, tidak ada yang mempertanyakan hati - apakah itu dan apa yang dilakukannya? Perkembangan pertama dalam arah ini, yang dilakukan oleh ahli bedah ilmuwan-bedah Soviet Kolesov VI, menjadi sasaran keraguan dan bahkan penganiayaan. Saran ilmuwan bahwa dengan bantuan shunt itu mungkin untuk menciptakan solusi untuk mengganti pembuluh darah yang terkena aterosklerosis tampak fantastis. Operasi bypass jantung aortocoronary sekarang menyelamatkan puluhan ribu nyawa setiap tahun. Operasi ini populer dan efektif, oleh karena itu dilakukan di banyak negara di dunia.
Memahami pertanyaan: mengecilkan hati - untuk apa dan apa itu, seseorang harus mempertimbangkan tujuannya. Operasi ini digunakan untuk penyakit yang merusak pembuluh darah dan melanggar aliran darah. Inti dari intervensi terletak pada penciptaan jalur baru aliran darah, yang akan menggantikan bagian yang terkena pembuluh darah. Untuk tujuan ini, shunt yang dibuat dari pembuluh darah pasien atau arteri digunakan. Shunts dari vena lebih mudah untuk dibuat, namun mereka kurang dapat diandalkan dan dapat ditutup sebulan setelah operasi. Lebih baik menggunakan shunt arteri, tetapi operasi ini lebih teknis dan tidak selalu memungkinkan.
Coronary bypass - indikasi
Deposit kolesterol pada dinding pembuluh menyebabkan penurunan lumen pembuluh darah. Akibatnya, darah masuk ke organ dalam jumlah yang tidak mencukupi. Jika lumen pembuluh otot jantung menyempit, dapat menyebabkan angina dan infark miokard. Untuk memperluas lumen pembuluh, terapi obat, angioplasti koroner, dan stenting digunakan. Jika situasinya sulit, ahli bedah jantung dapat melakukan operasi. Pencangkokan bypass aortocoronary diindikasikan pada kasus-kasus seperti ini:
- angina berat, di mana pasien tidak dapat melayani dirinya sendiri;
- masalah dengan beberapa pembuluh koroner secara bersamaan (lebih dari tiga);
- penyempitan pembuluh koroner melebihi 75%;
- kombinasi atherosclerosis dengan aneurisma jantung.
Mengapa berbahaya untuk melewati jantung?
Seiring dengan pertanyaan: mengerdilkan hati, apa itu, sering ada pertanyaan tentang keamanan metode ini. Ketika ahli jantung ahli bedah ditanya apakah berbahaya untuk melewati jantung, mereka menjawab bahwa itu tidak lebih berbahaya daripada operasi lainnya. Meskipun jenis intervensi bedah ini rumit, kemajuan modern dalam bidang kedokteran dan teknologi memungkinkannya untuk melakukannya seaman mungkin. Pada periode pasca operasi, risiko komplikasi meningkat pada pasien dengan co-morbiditas seperti:
- kelebihan berat badan;
- diabetes mellitus;
- tingkat kolesterol jahat yang tinggi;
- tekanan darah tinggi;
- penyakit ginjal yang serius.
Tergantung pada kualitas operasi yang dilakukan dan kesehatan secara keseluruhan, komplikasi dapat terjadi sesekali: pembengkakan dan kemerahan pada jahitan, perdarahan, serangan jantung. Sangat jarang, tetapi kemungkinan komplikasi meliputi:
- perikarditis - proses peradangan pada membran serosa jantung;
- kegagalan dalam irama jantung;
- gagal jantung akut;
- phlebitis - radang dinding pembuluh darah;
- stroke;
- Pleuritis - peradangan pada pleura paru;
- penurunan lumen di shunt.
Heart bypass - berapa banyak yang hidup setelah operasi?
Pasien yang menjalani operasi jantung selalu tertarik pada berapa banyak operasi jantung setelah operasi bypass jantung. Dokter-dokter bedah jantung menyebut angka rata-rata 15 tahun, tetapi menentukan bahwa di masa depan semuanya tergantung pada pasien dan kondisi kesehatannya. Dengan shunt kualitatif dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi, pasien dapat hidup 20-25 tahun lagi. Setelah ini, bypass jantung koroner mungkin sekali lagi diperlukan.
Bagaimana cara pintas jantung dilakukan?
Sebelum operasi, pasien di-eutanasia, tabung ditempatkan di trakea untuk mengontrol pernapasan, dan probe ditempatkan di lambung untuk menghindari pengecoran isi lambung ke paru-paru.
Lebih lanjut tentang tahapan bypass koroner:
- Dada dibuka.
- Dalam operasi pada jantung yang tidak aktif, sirkulasi darah buatan terhubung, dan ketika bekerja, daerah bypass diperbaiki.
- Ambil bejana yang berfungsi sebagai shunt.
- Satu ujung pembuluh dihubungkan ke aorta, yang lain ke arteri koroner di bawah area yang terkena.
- Periksa kualitas shunt.
- Matikan perangkat sirkulasi buatan.
- Jahit thorax.
Bypass jantung di jantung
Cangkok bypass arteri koroner adalah operasi yang melibatkan operasi yang kompleks dan berkepanjangan. Sebagian besar operasi ini dilakukan pada jantung yang tidak berfungsi dengan menggunakan sistem sirkulasi buatan. Metode ini dianggap lebih aman dan lebih dapat diterima daripada operasi jantung terbuka, tetapi meningkatkan risiko komplikasi. Penggunaan perangkat dapat menyebabkan reaksi negatif terhadap tubuh:
- edema paru;
- masalah hematologi;
- emboli ginjal dan pembuluh otak;
- kekurangan oksigen untuk pekerjaan organ.
Operasi bypass aortocoronary pada jantung yang bekerja
Aortocoronary bypass tanpa sirkulasi buatan memungkinkan menghindari komplikasi yang disebabkan oleh penggunaan alat medis. Operasi pada jantung yang berdetak membutuhkan pengetahuan dan keterampilan yang mendalam dari ahli bedah. Pengkerutan arteri koroner dilakukan dalam kondisi fisiologis untuk jantung, yang mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, mempercepat pemulihan dan pembuangan pasien dari rumah sakit.
Coronary bypass tanpa pembukaan thoracic
Operasi bypass jantung endoskopi dilakukan tanpa mengorbankan integritas dada. Operasi ini lebih modern dan aman dan umum di klinik Eropa. Setelah operasi semacam itu, lukanya dengan cepat sembuh dan tubuh dipulihkan. Inti dari metode ini adalah melakukan intervensi bedah melalui sayatan kecil di toraks. Untuk melakukan operasi semacam itu, diperlukan teknik medis khusus yang memungkinkan manipulasi yang tepat di dalam tubuh manusia.
Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung
Menceritakan tentang: mengecilkan hati, apa itu, para dokter segera mempengaruhi saat rehabilitasi, di mana tingkat pemulihan pasien tergantung.
Rehabilitasi setelah bypass jantung melibatkan serangkaian latihan dan kegiatan:
- Latihan pernapasan. Dilakukan dari hari-hari pertama setelah operasi. Latihan membantu mengembalikan fungsi paru-paru.
- Aktivitas fisik. Mulailah dengan beberapa langkah di bangsal selama hari-hari pertama pasca operasi dan secara bertahap menjadi lebih rumit.
- Inhalasi dengan bantuan nebulizer dengan penambahan bronkodilator atau mukolitik.
- Terapi laser atau ozon intravena.
- Berbagai jenis pijatan.
- Ultravonotrophy dengan Pantovegin atau Lidase.
- Magnetoterapi untuk dampak pada bagian perifer.
- Pemandian karbonat kering.
Cangkok bypass arteri koroner - periode pasca operasi
Setelah operasi pada jantung, pasien secara hati-hati dimonitor selama 2-3 bulan. Pasien dapat tetap di unit perawatan intensif selama 10 hari pertama, yang tergantung pada kecepatan pemulihan, kesejahteraan dan tidak adanya komplikasi. Pada periode ketika anestesi berefek, pasien diperbaiki oleh anggota badan untuk menghindari gerakan berbahaya mendadak. Jam pertama setelah operasi pasien dapat bernafas dengan bantuan perangkat, yang dimatikan pada akhir hari pertama.
Di rumah sakit, persendian diproses setiap hari dan kondisinya dipantau. Sedikit rasa sakit, kemerahan dan perasaan sesak kulit di situs jahitan normal untuk periode ini. Jika bedah cangkok arteri koroner berhasil, maka pada 7-8 hari pasien dikeluarkan dari jahitan. Hanya setelah ini pasien dapat diizinkan untuk mandi. Untuk memfasilitasi penyembuhan tulang tulang dada, pasien dianjurkan untuk mengenakan korset selama enam bulan, tidur selama periode ini hanya mungkin di bagian belakang.
Hidup setelah operasi bypass koroner
Pemotongan bypass arteri koroner dianggap berhasil jika pasien kembali ke modus hidup yang biasa dua bulan kemudian.
Durasi dan kualitas hidup akan tergantung pada kepatuhan dengan resep dokter:
- Minum obat yang diresepkan oleh dokter dan jangan mengobati diri sendiri.
- Jangan merokok.
- Patuhi diet yang direkomendasikan.
- Setelah operasi shunting, dan kemudian setahun sekali menjalani perawatan di sanatorium.
- Lakukan latihan yang layak, hindari overload.
Diet setelah operasi bypass jantung
Pada periode pasca operasi, pasien yang menjalani pencangkokan bypass arteri koroner harus hati-hati memantau diet mereka. Pada faktor ini, itu tergantung berapa tahun kehidupan mereka masih bisa hidup. Diet harus dirancang sedemikian rupa untuk mencegah munculnya kelebihan berat badan dan pengendapan kolesterol berbahaya pada dinding pembuluh.
Setelah operasi, pasien disarankan untuk mengikuti saran tersebut:
- Kurangi jumlah gula, gantikan dengan stevia.
- Produk susu harus rendah lemak.
- Dari keju, perlu untuk memberikan preferensi untuk diet keju dan tahu.
- Dari daging, daging kedelai, ayam putih, kalkun, dan daging sapi rendah lemak diperbolehkan.
- Sereal dapat berupa apa pun kecuali manga dan nasi.
- Selain itu, gunakan minyak ikan.
- Dari ikan, Anda bisa makan ikan rendah lemak dan terkadang ikan sedang.
- Lemak, itu diinginkan untuk menyerah semua tetapi minyak zaitun virgin virgin dingin ditekan.
- Disarankan untuk mengurangi jumlah garam.
- Berguna untuk makan sayur dan buah segar.
Perkiraan menu harian
- Sarapan - telur dadar yang terbuat dari kulit putih, salad buah dan yogurt bebas lemak.
- Sarapan kedua adalah keju cottage bebas lemak.
- Makan siang adalah sup vegetarian dengan roti kering hitam, sup sayuran.
- Snack - apel panggang.
- Perjamuan - pancake dari sayuran, ikan yang direbus dari varietas rendah lemak atau daging ayam putih.