Sebelum berbicara tentang Rh-konflik selama kehamilan, Anda perlu memahami apa faktor Rh, dan dalam situasi apa konflik ini berkembang. Jadi, faktor Rh adalah salah satu golongan darah antigen, yang ditemukan di permukaan sel darah merah (sel darah merah). Kebanyakan orang memiliki antigen (atau protein) ini, tetapi terkadang tidak.
Jika seseorang memiliki faktor Rhesus di permukaan sel darah merah, maka mereka mengatakan bahwa dia Rh-positif, jika tidak ada, Rhesus-negatif. Dan kemudian Anda tidak bisa mengatakan rhesus mana yang lebih baik. Mereka hanya berbeda - itu saja.
Faktor Rh penting adalah selama kehamilan. Jika ibu masa depan adalah Rh-negatif, dan ayah dari anak itu Rh-positif, ada risiko mengembangkan Rh-konflik antara ibu dan anak. Artinya, jika anak akan memiliki faktor Rh yang berbeda dari betina, hal ini dapat menyebabkan sensitisasi ibu dan janin.
Faktor Rh faktor ibu dan anak terjadi pada 75% kasus, jika orang tua anak memiliki faktor Rh yang berbeda. Tentu saja, ini bukan alasan untuk menolak untuk membuat keluarga, karena selama kehamilan pertama konflik tidak selalu muncul, dan dengan manajemen yang tepat masalah kehamilan dengan itu dapat dihindari pada kehamilan berikutnya.
Kapan ada konflik rhesus?
Jika Anda hamil untuk pertama kalinya, maka risiko mengembangkan Rh-konflik kecil, karena tidak ada antibodi terhadap tubuh Rh-negatif di tubuh ibu. Selama kehamilan dan pertemuan pertama dari dua rhesus, tidak banyak antibodi yang dihasilkan. Tetapi jika terlalu banyak eritrosit janin masuk ke dalam darah ibu, maka di dalam tubuh itu memiliki cukup "sel memori" untuk mengembangkan antibodi terhadap faktor Rhesus pada kehamilan berikutnya.
Frekuensi situasi ini tergantung pada apa yang mengakhiri kehamilan pertama. Jadi, jika:
- ada keguguran - antibodi dalam darah dihasilkan dalam 3-4% kasus;
- aborsi medis dilakukan - risiko konflik meningkat menjadi 5-6%;
- kehamilan ektopik terjadi - dalam 1% kasus;
- Kehamilan berakhir dengan kelahiran normal - risikonya 10-15%.
Selain itu, risiko sensitisasi meningkat setelah operasi caesar dan abrupsi plasenta. Namun, bagaimanapun juga, semua ibu dengan risiko Rhesus-Conflity perlu mencegah konsekuensi seperti penyakit hemolitik pada janin .
Konflik rhesus dan konsekuensinya
Jika ibu memiliki antibodi Rh, dan anak Rh-positif, maka antibodi melihat anak sebagai sesuatu yang asing dan menyerang eritrositnya. Dalam darahnya sebagai respons, banyak bilirubin diproduksi, yang mewarnai kulit kuning. Hal yang paling mengerikan dalam kasus ini adalah bilirubin dapat merusak otak anak.
Lebih lanjut, karena sel darah merah janin dihancurkan oleh antibodi ibu, hati dan limpanya sangat mempercepat produksi sel darah merah baru, sementara mereka sendiri bertambah besar. Namun mereka tidak dapat mengatasi pengisian kembali sel darah merah yang hancur, dan ada kekurangan oksigen yang kuat pada janin, karena sel darah merah tidak mengantarkan oksigen dalam jumlah yang tepat.
Konsekuensi paling serius dari konflik Rhesus adalah tahap terakhirnya - perkembangan hidrosefalus, yang dapat menyebabkan kematian intrauterin .
Jika Anda memiliki antibodi dalam darah Anda dan titer mereka meningkat, Anda memerlukan perawatan di bangsal perinatal khusus, di mana Anda dan anak akan diberikan perhatian konstan. Jika Anda berhasil "menahan" kehamilan hingga 38 minggu, Anda akan menjalani operasi caesar terencana. Jika tidak, anak akan diberikan transfusi darah dalam rahim, yaitu melalui dinding perut ibu ke vena umbilikalis dan 20-50 ml massa eritrosit akan dituangkan ke dalamnya.