Bagaimana cara melahirkan buah besar?

Buah yang beratnya lebih dari 4000 g dan tinggi lebih dari 54 cm dianggap besar.

Tanda-tanda eksternal, seperti lingkar perut besar dan ketinggian berdiri fundus uterus, hanya dapat secara tidak langsung mengkonfirmasi bahwa akan ada buah yang besar, karena polihidramnion juga mengubah indikasi ini. Tetapi scan ultrasound membantu untuk mendiagnosis janin yang lebih besar dengan lebih akurat. Pertama-tama, ini harus diharapkan jika, jika janin lebih besar dari periode untuk ukuran utama selama 1 minggu atau lebih.

Juga, dengan kehamilan jangka penuh dan tertunda, kepala besar adalah penting dalam janin - bagaimanapun, itu akan menjadi yang pertama untuk melewati jalan lahir, dan jika kepala lewat, semua sisanya akan berlalu. Dimensi utama kepala selama 40 minggu kehamilan - BDP (ukuran biparietal tengkorak) - 94 mm, LTE (ukuran frontotemporal tengkorak) - 120 mm, jika dimensi ini lebih besar, ini adalah tanda-tanda kepala besar pada janin.

Janin dan persalinan besar

Jika janin besar didiagnosis, maka pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan: memimpin kelahiran secara alami atau resor ke seksio sesaria, berdiri di depan seorang ginekolog. Tapi sangat jarang, dan hanya dengan tidak adanya patologi bersamaan, dokter memutuskan pengiriman alami. Manajemen persalinan dengan janin besar memiliki kekhasan tersendiri: perlu untuk mencegah obat profilaksis dari kelemahan persalinan dan hipoksia janin . Selama persalinan mungkin ada kebutuhan untuk perineotomy (membedah perineum untuk memperbesar ukuran jalan lahir dan mencegah rupturnya). Pada periode pascapartum, perawatan pencegahan perdarahan hipotonik ibu dilakukan.Tapi jika pelvis sempit fungsional terdeteksi pada awal persalinan, seorang wanita dapat membuat seksio sesarea saat melahirkan, untuk mencegah cedera pada ibu dan anak.

Operasi caesar dengan janin besar

Janin besar adalah indikasi relatif untuk operasi caesar. Tetapi ketika janin besar diharapkan pada saat yang sama, dan seorang wanita memiliki panggul sempit, atau tali pusat di sekitar leher janin, presentasi bokong , komplikasi pada kelahiran sebelumnya dengan janin besar atau operasi caesar di masa lalu, ginekolog biasanya tidak berisiko melahirkan secara alami. Indikasi lain untuk operasi caesar untuk buah besar - gestosis kehamilan yang parah, kehamilan yang tertunda dengan saluran kelahiran yang belum siap, penyakit pendamping ibu yang berat.

Pencegahan perkembangan janin yang besar

Jika seorang wanita sudah memiliki anak besar, ada faktor risiko untuk kelahiran janin besar dan USG mengkonfirmasi kemungkinan kelahiran seorang anak besar, kemudian siapkan lebih baik di muka. Diet di bulan-bulan terakhir kehamilan, seimbang untuk semua nutrisi, tetapi dengan pembatasan gula dan karbohidrat yang mudah dicerna, dapat mencegah terlalu cepatnya penambahan berat badan pada janin.