Semua jenis penyakit darah (hemoragik) adalah fenomena umum dalam pengobatan modern. Sekitar 50% kasus adalah purpura thrombocytopenic, penyebabnya banyak dan tidak mirip satu sama lain. Penyakit ini mempengaruhi tubuh pada usia berapa pun.
Purpura trombositopenik - penyebab
Penyakit Verlhof atau purpura thrombocytopenic, penyebabnya belum sepenuhnya diketahui sampai sekarang - sebuah fenomena yang ditemukan oleh seorang ilmuwan Jerman pada tahun 1735. Pada orang-orang itu disebut "penyakit jerawatan" karena pada pasien seperti itu di permukaan tubuh di sana-sini muncul perdarahan dengan berbagai ukuran.
Penyakit, dalam sebagian besar kasus, terjadi pada anak-anak sejak lahir hingga remaja, dan kemudian dapat sepenuhnya menghilang bahkan tanpa tindakan terapeutik. Pada anak-anak di bawah usia dua tahun, kasus purpura lebih sering dicatat pada anak laki-laki. Pada masa dewasa, diagnosis ini dibuat untuk 1-13 pasien dari 100.000 orang, dengan mayoritas kasus adalah wanita.
Bentuk purpura thrombocytopenic
Penyakit darah seperti purpura thrombocytopenic (penyakit Verlhof) terjadi ketika sel-sel darah - trombosit, ditekan oleh sistem kekebalan mereka sendiri dan mati sebelum waktunya. Masa hidup mereka, bukan 7-10 hari, adalah beberapa jam. Untuk produksi agresi autoimun, limpa bertanggung jawab. Penyakit ini memiliki beberapa bentuk yang bergantung pada penyebab penyakit, tetapi sedikit berbeda dalam simtomatologi:
- autoimun atau idiopatik;
- heteroimun;
- transimun.
Bentuk purpura idiopatik thrombocytopenic, terlepas dari penyebabnya, dibagi menjadi:
- tajam;
- Kronis (sering kambuh atau kambuh).
Purpura thrombocytopenic autoimun
Dalam beberapa kasus, tubuh mulai bekerja melawan dirinya sendiri. Ini adalah berbagai penyakit autoimun. Trombosit dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh, yang menganggap mereka sebagai sel asing. Jenis penyakit ini kadang-kadang terjadi dengan latar belakang proses autoimun lain di dalam tubuh. Idiopathic thrombocytopenic purpura ditandai oleh perusakan trombosit sendiri di bawah pengaruh beberapa faktor. Kadang-kadang ini adalah patologi yang ditransmisikan secara genetik, meskipun dalam banyak kasus penyebab penyakit terjadi adalah sebagai berikut:
- lupus eritematosus sistemik ;
- anemia hemolitik autoimun;
- alergi vaskulitis ;
- leukemia limfositik kronis;
- hepatitis agresif;
- glomerulonefritis .
Purpura thrombocytopenic Heteroimun
Pada masa kanak-kanak, versi heteroimun (non-imun) dari penyakit ini adalah purpura thrombocytopenic trombotik, terjadi lebih sering daripada pada orang dewasa. Kabar baiknya adalah bahwa prognosis anak-anak untuk pemulihan itu baik. Penyebab penyakit ini adalah:
- mengambil obat tertentu (parasetamol, furosemid, kina, ampisilin, sefalosporin, betta-blocker, dll.);
- imunisasi (vaksinasi dengan BCG, batuk rejan, cacar, influenza, poliomielitis);
- penyakit menular.
Purpura trombositopenik - gejala
Penyakit Verlhof, gejala yang sangat fasih, berbeda dari waktu munculnya perdarahan. Yaitu, pada awalnya, memar atau, karena mereka benar dipanggil oleh dokter - petechiae, diekspresikan sangat cerah, secara bertahap mengurangi intensitas warna dan berubah menjadi warna hijau sianotik, berangsur-angsur menjadi kuning. Pada satu titik waktu, semua jenis memar dapat berada di tubuh, yang merupakan gambaran yang luar biasa, tetapi mereka tidak menyakitkan, tidak seperti cedera asal traumatis pada orang yang sehat.
Memar terletak terutama di tungkai, kurang sering pada tubuh, dan sangat jarang wajah, tetapi lendir adalah pengecualian. Purpura thrombocytopenic memiliki gejala serupa pada orang yang berbeda. Mereka dapat muncul sebagai akibat dari microtrauma, dan tanpa sebab. Pada dasarnya, perdarahan terjadi pada malam hari. Dalam hal ini, pasien tidak mengalami rasa sakit, kecuali untuk pendarahan otak, ketika pasien sangat membutuhkan rawat inap. Bedakan:
- pendarahan lendir (dari hidung, gusi, rahim);
- pendarahan internal (gastrointestinal, renal, opthalmik, serebral).
Diagnosis purpura thrombocytopenic
Penyakit Verlhof, diagnosis yang tidak diakhiri dengan deteksi gejala, didasarkan pada hasil studi laboratorium pasien dan pemeriksaan klinis. Dokter membuat anamnesis ketika purpura thrombocytopenic termanifestasi untuk pertama kalinya. Setelah penyakit penyerta didiagnosis dan berbagai macam penelitian dilakukan dari pengambilan darah untuk analisis, sebelum melakukan tes pendarahan. Ini termasuk:
- Tes manset, ketika manset untuk pengukuran tekanan diletakkan di tangan selama 10 menit. Jika pada akhir titik berdarah ini terbentuk di bawah manset, tesnya positif. Ini dilakukan pada anak-anak dari tiga tahun.
- Tes ini dimanfaatkan ketika tourniquet medis diterapkan pada lengan, yang setelah beberapa saat memberikan memar - metode ini cocok untuk pasien dewasa.
Purpura thrombocytopenic, melibatkan serangkaian tes yang akan menunjukkan gambaran yang dapat diandalkan dari darah pasien. Ini termasuk tes darah untuk:
- hemoglobin;
- kecepatan pembekuan darah;
- tingkat trombosit;
- tidak adanya atau adanya retraksi bekuan darah;
- kehadiran antiplatelet dalam darah.
Selain itu, pada kasus yang parah atau dengan tidak dapat diandalkan dari jenis lain diagnosis purpura thrombocytopenic, biopsi sumsum tulang dilakukan - trepanabiopsy. Dengan bantuan alat trepan khusus, tusukan kecil tulang belakang dilakukan di daerah lumbal untuk mengambil sejumlah kecil bahan tulang, periosteum dan cairan serebrospinal untuk analisis.
Purpura trombositopenik - pengobatan
Penyakit darah membutuhkan sikap serius, karena kesehatan pasien pada usia berapa pun sangat tergantung pada hal ini. Pengobatan purpura thrombocytopenic dilakukan baik di rumah sakit (selama fase eksaserbasi) dan di rumah. Merupakan kewajiban untuk menyediakan pasien dengan istirahat dan istirahat total untuk meminimalkan jumlah momen traumatik. Dengan latar belakang ini, metode pengobatan tradisional digunakan bersama dengan obat tradisional. Sangat penting untuk mengikuti diet tertentu.
Bagaimana penyembuhan penyakit Verlhof?
Tergantung pada usia berapa dan pada tahap apa penyakit Verlhof didiagnosis, akan ada pertanyaan tentang kemampuannya. Di masa kanak-kanak, prognosis positif, jika bayi didiagnosis dini dan berhasil menang dalam enam bulan. Setelah waktu ini, diagnosis menjadi kronis, dan kedengarannya seperti trombositopenia hemoragik.
Orang dewasa kurang beruntung - kondisi ini dapat menemani mereka sepanjang hidup mereka dengan interval remisi dan eksaserbasi. Dalam beberapa kasus, purpura thrombocytopenic kronis dapat disembuhkan ketika limpa dihapus, meskipun ini tidak menjamin 100%. Organ ini menghancurkan trombosit dan itu adalah musuh tubuh. Metode ini digunakan sebagai argumen terakhir, ketika jenis perawatan lain tidak efektif. Beroperasi sebagai metode kavitas, dan dengan bantuan laparoskopi.
Purpura trombositopenik - obat-obatan
Tujuan dari pengobatan penyakit Verlhof adalah untuk mempertahankan tingkat trombosit dalam darah pada tingkat yang diperlukan. Purpura thrombocytopenic idiopatik diobati, dalam banyak kasus berhasil, yang memungkinkan mencapai remisi yang stabil selama bertahun-tahun. Jika tidak ada perawatan atau operasi yang membantu, skema untuk mengambil obat diubah menjadi yang baru. Untuk melakukan ini, gunakan:
- Prednisolon (Methylprednisolone) adalah obat yang mengandung hormon steroid, untuk mengurangi aktivitas kekebalan. Ini digunakan pada tahap awal pengobatan, sebelum pengangkatan limpa.
- Interferon a2 digunakan untuk menekan antibodinya sendiri, ketika obat steroid tidak berdaya.
- Immunoglobulin G digunakan sebelum operasi untuk meningkatkan tingkat trombosit.
- Immunosuppressants (Cyclophosphamide, Vincristine dan Azathioprine) digunakan ketika pasien tidak merasakan pengobatan lain. Ada penghambatan antibodi dalam darah, yang menyebabkan peningkatan jumlah trombosit.
- Obat Danazol, merangsang kelenjar pituitari dengan penerimaan yang lama secara positif mempengaruhi gambaran darah.
Purpura trombositopenik - pengobatan dengan obat tradisional
Purpura thrombocytopenic akut adalah penyakit darah, dan karena itu persiapan obat herbal (decoctions) dengan sifat hemostatik berhasil digunakan untuk pengobatannya:
- nettle dioecious;
- tenggorokan-darah;
- kulit karang;
- chokeberry;
- dompet gembala;
- chamomile;
- yarrow.
Diet dengan purpura thrombocytopenic
Tidak ada makanan khusus untuk penyakit Verlhof. Penting bahwa piring digunakan dalam bentuk yang sedikit hangat atau dingin. Sayuran alami dengan purpura thrombocytopenic, seperti buah-buahan sangat berguna tetapi mereka seharusnya tidak menyebabkan alergi. Daftar produk yang direkomendasikan meliputi:
- bubur - soba, jagung, oatmeal;
- buah dan sayuran dalam bentuk jus - wortel, apel, bit, delima, tomat;
- beri - kismis, blackberry, raspberry;
- makanan laut;
- daging - daging sapi.
Hal ini perlu dikecualikan dari diet:
- produk asin;
- produk asap;
- bumbu dan bumbu;
- sayuran asam;
- produk makanan cepat saji;
- minuman berkarbonasi;
- kopi;
- alkohol.
Purpura trombositopenik - komplikasi
Penyakit Verlhof, yang komplikasinya sangat berbahaya, tentu membutuhkan pengawasan medis yang ketat. Komplikasi termasuk:
- pendarahan otak;
- perdarahan lambung dan ginjal;
- perdarahan menstruasi yang parah pada masa remaja.
Purpura trombositopenik - pencegahan
Ketika seorang pasien didiagnosis dengan "purpura thrombocytopenic," ini berarti bahwa untuk kesehatan seseorang harus melepaskan banyak kebiasaan, baik yang berbahaya dan biasa, perubahan gaya hidup. Tindakan pencegahan ditujukan untuk mempertahankan tingkat trombosit dan hemoglobin karena diet kaya, serta pengecualian faktor traumatik tersebut:
- berenang;
- olahraga aktif;
- diet keras untuk menurunkan berat badan;
- situasi yang menekan.