Wanita usia reproduksi dapat mengalami radang kandung kemih non-mikroba dikombinasikan dengan penurunan volume kandung kemih.
Apa itu sistitis interstisial?
Penyakit ini digambarkan sejauh 1914, tetapi penyebab yang menyebabkannya belum ditentukan hingga saat ini. Kemungkinan alasan untuk pengembangan sistitis interstitial meliputi:
- peningkatan permeabilitas mukosa untuk komponen urin karena kurangnya glikosaminoglikan di dalamnya, yang menyebabkan peradangan lapisan submukosa dinding kandung kemih;
- pelanggaran mekanisme perlindungan lapisan mukosa kandung kemih;
- gangguan drainase limfatik dari kandung kemih;
- gangguan autoimun;
- inflamasi virus dan bakteri dengan perjalanan yang lama dan pelanggaran integritas mukosa dan regenerasi normal;
- gangguan endokrin (terutama dengan kurangnya estrogen);
- gangguan suplai metabolik dan darah pada kandung kemih, menyebabkan hipoksia;
- neuropati, gangguan psikogenik pada wanita.
Interstisial cystitis - gejala
Dijelaskan abad yang lalu oleh dokter, ulkus Genal kandung kemih dengan interstitial cystitis hampir tidak ditemukan sekarang. Paling sering mendiagnosis interstitial cystitis, ketika ada gejala sistitis, dan dengan pengobatan peradangan kandung kemih tidak berpengaruh. Biasanya, interstitial cystitis adalah proses kronis, gejala-gejalanya adalah:
- sering buang air kecil (kadang hingga beberapa kali satu jam setiap saat sepanjang hari, tetapi tidak kurang dari 8 kali sepanjang hari);
- mendesak imperatif - perasaan tiba-tiba meluap dari kandung kemih dengan dorongan untuk buang air kecil segera disertai dengan rasa sakit;
- nyeri dengan kandung kemih yang terisi, mereda saat mengosongkan, memberikan off di panggul kecil atau uretra;
- nocturia - sering nokturnal desakan untuk buang air kecil;
- nyeri saat berhubungan seks, eksaserbasi nyeri sebelum menstruasi, rasa sakit di panggul kecil, yang mengintensifkan dengan pengisian kandung kemih.
Diagnosis sistitis interstisial tidak hanya didasarkan pada gejala klinis, yang harus berlangsung setidaknya 9 bulan tanpa perbaikan di bawah pengaruh terapi antibakteri, tetapi juga sistometri. Ciri khas dari interstitial cystitis tetap penurunan kapasitas total kandung kemih kurang dari 300 ml, dan dengan pengisian cepat dengan cairan selama prosedur hingga volume hingga 100 ml, ada dorongan wajib untuk buang air kecil. Untuk membuat diagnosis mengecualikan penyakit lain pada kandung kemih, perlu diingat bahwa penyakit ini tidak berkembang pada wanita yang lebih muda dari 18 tahun.
Sistitis interstisial - pengobatan
Dengan pengurangan yang signifikan dalam volume kandung kemih dan kehadiran ulkus Ganner, perawatan bedah digunakan - reseksi transurethral dan operasi plastik kandung kemih. Tetapi metode pengobatan yang lebih konservatif digunakan, salah satu komponen penting yang tetap merupakan diet khusus - dengan cystitis interstisial kontraindikasi makanan akut, coklat, produk asam, asupan kalium yang terbatas.
Dari terapi obat direkomendasikan pengobatan simtomatik - antispasmodik, analgesik dan obat anti-inflamasi, dalam proses autoimun - antihistamin. Terapkan hidro-boring (ekspansi kandung kemih dengan pemasangan perak nitrat, heparin, dimethylsulfoxide, lidocaine).
Untuk mengembalikan fungsi normal dari mukosa kandung kemih, pentosan sodium polysulphate 100 mg 3 kali sehari selama 3 sampai 9 bulan digunakan, meskipun perbaikan klinis dimungkinkan dalam sebulan. Dari metode perawatan fisioterapi, elektrostimulasi kandung kemih digunakan.
Pengobatan dengan obat tradisional ketika interstitial cystitis didiagnosis tidak digunakan, tetapi penggunaan pelatihan kandung kemih adalah perpanjangan perpanjangan waktu antara buang air kecil untuk mencegah penurunan yang cepat dalam kapasitasnya.