Obstetric plexitis mengacu pada trauma lahir dan merupakan kerusakan pada sendi bahu. Terjadi pada 2 dari 1.000 bayi baru lahir, terutama dengan persalinan lama dan berkepanjangan, yang disertai dengan gangguan buatan.
Bagaimana dan kapan itu terjadi?
Plexitis dari sendi bahu pada bayi baru lahir terbentuk karena posisi yang salah di rahim, karena pengiriman yang sulit atau tidak mungkin. Dalam hal ini, dokter kandungan melepaskan pegangan janin dan mengekstraknya di ujung kepala dengan tang. Akibatnya, pertumbuhan berlebih dari pleksus brakialis terjadi karena penyimpangan kepala oleh dokter kandungan dalam satu atau arah lain.
Sebagai aturan, kita tidak dapat menemukan hanya satu alasan untuk kelumpuhan kelahiran, karena ada peregangan berlebihan dari saraf bersama dengan penekanan mereka ke formasi tulang dalam proses persalinan.
Selain itu, plexitis generik dapat terjadi sebagai akibat pemberian tipping buah di belakang kepala. Akibatnya, bersamaan dengan peregangan pleksus brakialis, kompresi terjadi antara kepala bahu, klavikula dan proses transversus vertebra bawah tulang belakang servikal.
Namun, jika janin meninggalkan dua bahu pada saat melahirkan, plexitis pada bayi baru lahir terjadi akibat kompresi pleksus brakialis dengan klavikula dan humerus. Jenis cedera lahir ini terjadi 3 kali lebih sering dengan sakit kepala dibandingkan dengan gluteal.
Dalam praktek medis, ada 3 jenis plexitis dari sendi bahu, yang berbeda di antara mereka sendiri di bagian yang berbeda dari pleksus brachialis yang terpengaruh.
Gejala
Plexitis dari sendi bahu, diamati pada bayi baru lahir, memiliki gejala yang ditandai dengan baik. Tanda klasik dari penyakit ini adalah bahwa pegangan terletak tidak bergerak di dekat batang, dan bahu diputar (berbalik) ke dalam. Lengan bawah tidak digunakan. Telapak tangan menghadap ke atas. Dengan stimulasi menyakitkan pada lengan ini, tidak ada reaksi motorik. Gerakan pasif tangan dilakukan dengan bebas. Dalam kasus ketika kedua gerakan anggota gerak pasif dan aktif terhambat, seseorang dapat menganggap perkembangan yang disebut pseudo-paralysis dari tangan yang baru lahir. Ini terjadi karena fraktur humerus atau epiphyolysis bahu. Pseudo-paralysis jarang terjadi.
Dalam plexitis pada sendi bahu, khususnya mencolok pada lengan yang rusak ada penurunan signifikan dalam nada otot otot.
Pengobatan
Pengobatan plexitis pada bayi baru lahir dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Mulailah dari minggu-minggu pertama kehidupan bayi. Anak-anak yang sudah mencapai usia satu tahun sedang menjalani perawatan restoratif.
Pengobatan yang tidak tepat waktu dari penyakit semacam itu dapat mengarah pada pengembangan kontraktur. Dalam hal ini, satu-satunya solusi adalah intervensi bedah.
Pengobatan plexitis pada sendi bahu adalah proses yang panjang. Biasanya termasuk:
- senam terapeutik;
- elektrostimulasi;
- elektroforesis obat;
- perlakuan panas (mandi parafin).
Juga, dengan plexitis, pijatan ditampilkan. Anak-anak berusia lebih dari 3 tahun sering melakukan terapi gangguan pleksus brakialis. Untuk melakukan ini, 1 elektroda ditempatkan pada pleksus brakialis, dan yang kedua - di pergelangan tangan. Secara total, hingga 10-12 prosedur seperti itu dilakukan.
Perawatan aktif plexitis bahu dilakukan pada anak-anak dalam 5-7 tahun pertama kehidupan.
Dengan demikian, plexitis pada sendi bahu adalah penyakit yang agak kompleks, yang membutuhkan perawatan yang kompleks dan jangka panjang.